1.谷丙酶主要分布在肝细胞的周边和胆管细胞,当肝细胞或胆管有急性炎症时,大量渗漏到血液中,所以急性肝胆炎症血清谷丙酶的水平最高;
2.谷草酶只有1/5存在于肝细胞浆中,约有4/5在线粒体(线粒体是细胞内管理氧化和能量的细胞器,你可把它想像是一个车间)。线粒体损伤时谷草酶明显升高,反映肝细胞病变的程度,所以肝硬化时,谷草酶会超过谷丙酶。许多器官组织都有谷草酶,如心肌、心脏、肾脏、胰腺、骨骼肌等,所以谷草酶升高不一定是肝病;
3.碱性磷酸酶存在于肝外更多,孕妇增高来自胎盘;儿童和老人此酶升高,显然与骨骼的改变相关;
4.转肽酶是胆汁淤滞最灵敏的血清酶,在胆管和胆囊炎症损伤时转肽酶升高超过转氨酶。
作为肝功中转氨酶的检测值,一般认为在40以下是正常,40-60之间为可能存在损伤。超过60表示有明确的肝损伤发生。建议,查找损伤原因,过一至二周后再做复查。如果仍然较高,需要做进一步的检查确定原因,并开始治疗。
谷丙转氨酶(ALT)一般正常情况是0-40μmol/L,不同仪器正常值可能略有差别。增高可见于(1)病理情况下考虑:心肌炎,急性胰腺炎,急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性心肌梗塞,肺梗塞等。(2)生理情况应考虑:孕妇,熬夜,过度劳累,剧烈运动等。肝酶的测定值与饮食有一定关系,如饮酒易使某些血清酶值升高。个人建议复查肝功能,自测有无生理因素影响,必要时完善肝胆胰脾超声、肝炎全套等检查。另外平时应该注意清淡饮食,少饮酒,多食水果、蔬菜,多休息。
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