什么是新生儿溶血症

你知道什么是新生儿溶血症吗?该症状临床表现是怎么样的呢?请阅读以下文章，跟着我一起来了解。

什么是新生儿溶血症

新生儿溶血病是指由于母子血型不合，母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血，常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷，这些都有专有的名称，只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。

新生儿溶血症的病因

母亲和胎儿间Rh血型不合和ABO血型不合是新生儿溶血病的主要病因。胎儿的血型是由父母双方决定的。如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原是母亲所没有的，胎儿红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体，这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内，导致抗原抗体的免疫反应，发生溶血。

新生儿溶血症的临床表现

1.黄疸

新生儿溶血病的患儿黄疸出现早，Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染，并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黄疸发生在生后24小时内，有50%发生在24～48小时，还有10%可能发生在生后48小时后。新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外，血清胆红素水平在短时间内快速上升也是其特点。

2.贫血

在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后都有可能出现不同程度的贫血。主要是由于发生溶血时大量的红细胞被破坏所致。Rh溶血可有严重贫血，伴有肝脾大，严重者可出现心力衰竭。ABO溶血大约有1/3出现贫血。(3)胎儿水肿多见于重症Rh溶血，表现为出生时全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。严重者可危及生命。

3.核黄疸

严重高胆红素血症可导致急性胆红素脑病，进而形成核黄疸。表现为手足徐动、智力及运动发育障碍、听力障碍和牙釉质发育不良等。

新生儿溶血症的.治疗方法

1.光照疗法

是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。对高胆红素血症者应采取积极光疗措施，降低血清胆红素，以避免胆红素脑病的发生。并连续监测血清胆红素，光疗无效者应进行换血治疗。

2.药物治疗

(1)静脉用丙种球蛋白早期应用临床效果较好。

(2)白蛋白增加游离胆红素的联结，减少胆红素脑病的发生。

3.换血

当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法。ABO溶血症只有个别严重者才需要换血治疗。

4.纠正贫血

早期贫血严重者往往血清胆红素很高而需交换输血。晚期贫血程度轻者可以补充铁剂和维生素C，以促进骨髓造血。但贫血严重并伴有心率加快、气急或体重不增时应适量输血。输血的血型应不具有可引起发病的血型抗原和抗体。

5.其他

预防低血糖、低血钙、低体温和电解质紊乱。

怎么预防新生儿溶血症

1.新生儿ABO溶血病

出生早期监测胆红素，达到光疗标准时及时光疗。

2.新生儿Rh血型不合溶血病

目前仅限于RhD抗原。在分娩Rh阳性婴儿后的72小时之内接受一剂肌内注射Rh免疫球蛋白(RhDIgG)，以预防下一胎发生Rh溶血。

新生儿溶血是我们很多宝妈都听说过的一种疾病，而同时我们也都知道溶血对新生儿造成的影响是非常大的，所以我们便要了解一下新生儿溶血会导致什么后果？新生儿溶血会有什么症状？

新生儿溶血会导致什么后果

新生儿溶血会出现黄疸，有可能会对患者的智力造成一定的影响，会引起胆红素脑病，严重的黄疸可以导致肝功能衰竭，情况严重时会导致患者呼吸衰竭或者是肺出血甚至是死亡。如果新生儿的溶血症状比较严重，而且治疗不及时，它的危害是非常大的，可能会出现贫血，黄疸或者水肿等现象，另外，新生儿溶血病还有可能引发黄疸或者肝脾肿大，患者在病情发作时，会出现疲倦、嗜睡及抽搐等症状。严重的话还会对生长健康造成一定的影响，而且新生儿溶血严重情况下又没有得到及时治疗，他的致死率也是非常高的。

新生儿溶血会有什么症状

新生儿溶血症状可轻可重，新生儿溶血症的症状轻重和溶血的程度基本一致，新生儿溶血症会出现不同程度的贫血。重症的RH溶血生后就可能出现严重的贫血或伴有心力衰竭。而部分孩子也会在生后3~6周发生晚期贫血，还会伴有不同程度的肝脾肿大。其中黄疸是新生儿溶血最突出的临床表现。其往往在生后不久就开始出现黄疸并且迅速加重，尤其是RH溶血它的贫血程度重黄疸程度重，甚至于在胎儿时期就会出现严重的贫血以及心力衰竭，胎儿会出现水肿，一出生就新生儿溶血症严重者甚至于出现死胎的情况。新生儿溶血是一种新生儿时期非常严重的疾病。如果在早期没有及时的进行处理和治疗，会对新生儿的身体造成极大的影响，引起水肿，肝脾肿大，高胆红素血症，胆红素脑病，甚至是呼吸衰竭的发生。严重的情况下还会导致新生儿器官功能丧失，危及到生命。

新生儿溶血会死吗

新生儿溶血病在重症的情况下会引起宝宝死亡，有一些幸存的宝宝在治疗之后很多智力都会受到影响。重症的新生儿溶血病会引起孩子胆红素脑病，患者死亡的原因常常是呼吸衰竭或是肺出血。存活下来的宝宝后遗症会在几个月后出现。新生儿溶血病还会引起很多并发症，除了之前说的胆红素脑病，还包括胆汁黏稠综合征，引起新生儿溶血性贫血，造成呼吸衰竭等等。出生时往往就有明显的水肿、贫血。对于新生儿溶血病，如果及时发现，及时进行正确治疗，没有出现严重的黄疸，治疗后基本没有太大后遗症，但很可能会发生贫血，相对来说，这个可以再进行后续纠正，一般没有太大影响。

新生儿溶血会怎么样

患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，主要表现为以下几点：第一、黄疸。红细胞破坏分解出来胆红素呈黄色，它可以分布于人体全身，使机体组织的颜色变黄。由于皮肤和巩膜位于机体表面，发黄最为明显，也就是黄疸。大多数新生儿出生后都会有黄疸的表现，但是当黄疸出现过早，发展过快或者血中胆红素水平过高时，就要注意有没有溶血症的发生。溶血症婴儿的黄疸，常于出生后24小时内或者第2天出现。第二、常见的症状是贫血。由于红细胞破坏，患溶血症的孩子会有轻重不等的贫血。第三、肝脾肿大。重症贫血时出现胎儿水肿并有明显的肝脾肿大。第四、胆红素脑病。血中胆红素水平过高时，会损伤脑细胞，引起胆红素脑病。这是溶血症最严重的合并症，一般发生在分娩后2-7天，表现为黄疸加重。患儿出现神经系统症状，如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。第五、发热。发热可能是小儿溶血后机体的一种反应，也可能是较严重胆红素脑病史，热度不一定很高，但如果是因后者发生的，说明病情比较严重。

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