肺炎链球菌肺炎最重要的表现是

肺炎链球菌肺炎最重要的表现是,第1张

肺炎链球菌肺炎在肺炎中最为典型和常见。很多年前至今,肺炎链球菌感染的肺炎在所有肺炎中所占的比例最高。它在最早期是有典型的症状,如咳嗽、咳痰、发热,特别是咳铁锈色痰。但随着人类不断发展,细菌也在不断发展,现在很多细菌会出现耐药,所以典型的咳铁锈色痰的肺炎链球菌肺炎其实非常少见。本病在临床上的主要表现为发热、咳嗽,患者可表现为咳黄脓痰或者是白黏痰,少数患者会出现痰中带血或少量的咯血症状。如果感染的面积范围较大,患者可能会出现胸痛、胸闷的症状,特别是波及到胸膜,引起少量胸腔积液时,可能会出现胸痛的症状,与呼吸有关。此外,患者可能因为感染面积较大,会影响呼吸功能,所以会出现胸闷的症状。综上所述,肺炎链球菌感染的肺炎的症状并不是非常典型。

肺炎链球菌导致的肺炎,在早期就会表现为突然的高烧,胸痛,早期咳嗽并不是特别明显,之后会出现和铁锈色泡沫痰,高烧的特点就是体温往往超过40度。但是经过积极的应用抗生素治疗,病情往往很快就得到控制。严重的患者可以表现为感染性休克,出现脑水肿,所以需要及时的应用抗生素进行治疗。

肺炎的症状和体征从轻微到严重程度不等,取决于引起感染的细菌类型、年龄和整体身体健康状态等因素。

1、细菌感染所致肺炎:

(1)肺炎链球菌肺炎:发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史,多有上呼吸道感染的前驱症状。起病急骤,可有高热、寒战、全身肌肉酸痛,体温在数小时内升至39~40℃,高峰在下午或傍晚,脉率随之增速。可有患侧胸部疼痛,放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。可咳出铁锈色痰,偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻,易被误诊为急腹症。

(2)葡萄球菌肺炎:起病多急骤,患者会出现寒战、高热,体温多高达39~40℃,还会有胸痛、大量脓性痰、带血丝或呈脓血状、全身肌肉、关节酸痛、精神状态差。血源性葡萄球菌肺炎常有皮肤伤口、疖、痈或中心静脉导管置入等,较少咳脓性痰。

2、其他病原体所致肺部感染:

(1)肺炎支原体肺炎:潜伏期约2~3周,起病较缓慢,症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌肉酸痛、耳痛等。

(2)肺炎衣原体肺炎:早期表现为上呼吸道感染症状,与支原体肺炎相似。通常症状较轻,表现为发热、寒战、肌痛、干咳,以及非胸膜炎性胸痛,头痛、不适和乏力,少有咯血,发生咽喉炎者表现为咽喉痛、声音嘶哑。

3、病毒感染所致肺炎:

(1)病毒性肺炎:好发于病毒疾病流行季节,症状通常较轻,与支原体肺炎的症状相似。但起病较急,发热、头痛、全身酸痛、疲惫等全身症状较突出,常在急性流感症状尚未消退时即出现咳嗽、少痰,或白色黏液痰、咽痛等呼吸道症状。

(2)传染性非典型肺炎:潜伏期2~10天,起病急骤,多以发热为首发症状,体温大于38℃,可有寒战、咳嗽、少痰,偶有血丝痰、心悸、呼吸困难甚或呼吸窘迫。

(3)高致病性人禽流感病毒性肺炎:潜伏期1~7天,大多数在2~4天。主要症状为发热,体温大多持续在39℃以上,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。


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