qiáng xīn yào
2 英文参考cardiotonic drug
3 概述及分类强心药又称正性肌力药，能增强心肌纤维的收缩力，改善心血管的功能状态。强心药主要用来治疗心力衰竭（心功能不全），通过增加心输出量（排血量），以适应机体组织的需要所谓强心药，又称正性肌力药，能增强心肌纤维的收缩力，改善心血管的功能状态。强心药主要有强心苷类和非苷类（包括磷酸二酯酶抑制剂、钙敏化剂、β受体激动剂等）。
根据作用的方式不同，主要分为以下几类：
（1）洋地黄甙类：临床上常用的洋地黄甙类包括：地高辛、西地兰、洋地黄毒甙及哇巴因。
（2）拟交感胺类：临床上常用的拟交感胺类药物有多巴胺、多巴酚丁胺，此外还有异丙肾上腺素、羟苯心安、吡丁醇及柳丁氨醇等。
（3）双吡啶衍生物：临床应用的双吡啶衍生物类主要为氨利酮和咪利酮。
（4）一些新合成的强心药：①匹罗昔酮。②异波帕明。③双氢吡啶衍生物。如BAYk8644，。④撒吗唑。
4 作用特点强心药的主要作用是增强心肌的收缩力，包括增强心肌的收缩速率及强度，以改善心脏的泵功能。
5 强心药的药理作用当心力衰竭时，心脏的工作能力下降，心输出量绝对或相对不足。在心衰早期，可通过：①增加心室舒张末容量。②肾上腺素能活性增加，使心率加快，心肌收缩力增强。③心肌肥厚，使心脏泵血功能得到代偿，此时在临床上可不出现心衰症状。当心衰进一步加重，出现心室舒张末容量明显增大，并超过一定限度时，心肌收缩力不但不增加，反而减弱，心输出量降低。临床上便会出现明显心慌、气短等心衰症状。用了强心药后，心肌收缩力明显增强，心输出量增加，心室腔舒张末压及容量随之减低。由于心输出量的增加，可降低心衰时交感神经的兴奋性，使心率减慢，而外周血管阻力降低，心输出量可进一步增加，使心肌耗氧量明显减少，心功能得到改善，心力衰竭得到缓解。
6 适应症强心药主要用于治疗各种心力衰竭。
7 注意事项患者在使用强心药时，应遵从医嘱办事，尤其是在家庭用药时，应注意以下几个方面。
1、正确选择药物：各种强心药，虽然作用性质基本相似，但它们的作用强度，快慢及维持时间却大有差异。
2、严格掌握用药剂量及时间：强心药应按照医师的嘱咐使用，家属不能随意为病人增加或减少剂量，也不能将一天的药物一次性服用，也不能漏服，因此，一定要按规定时间、规定剂量服用。在服用强心药时，还应注意补充氯化钾，这种药物虽然与心衰没有直接关系，但它对防止强心药中毒有一定的作用。
3、警惕强心药物中毒：强心药物主要从含强心甙的植物中提取，所以医学上又把强心药称为强心甙。由于强心甙的治疗剂量已接近中毒剂量的60％，因而用药不当，或同时应用排钾利尿剂时，很容易出现中毒反应，其毒性反应归纳为：胃肠道反应、中枢神经系统反应、心脏反应。若中毒反应较轻，停药后大多症状能自行消失，若中毒症状较严重时，应及时去医院治疗，以免发生意外。
8 相关出处
可能大家了解一些常用的强心利尿的中药，如黄芪等。但是要说具体的强心利尿药物有哪些?可能大家了解不多。接下来我们不妨一起去了解下这方面的知识。
强心利尿药物1、黄芪可以强心利尿
黄芪,是中药的一种,其多被人们称为黄耆。黄芪药材珍贵,属于国家三级保护植物,其被广泛种植在内蒙古、甘肃、黑龙江、山西等地。黄芪作为一种名贵的药材,其具有利水消肿、补气固表、排毒排脓等作用。黄芪属于国家三级保护植物,黄芪的药用迄今已有2000多年的历史,现代研究,黄芪含皂甙、蔗糖、多糖、多种氨基酸、叶酸及硒、锌、铜等多种微量元素。黄芪的药用迄今已有2000多年的历史,有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用。但表实邪盛,气滞湿阻,食积停滞,痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证,以及阴虚阳亢者,均须禁服。
黄芪功效主治:黄芪的养生保健功效主要有益气、固本,敛汗、生肌、利水、消水肿等。用于治疗气虚乏力,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏,表虚自汗,痈疽难溃,久溃不敛,血虚萎黄,内热消渴,慢性肾炎,蛋白尿,糖尿病等。炙黄芪益气补中,生用固表托疮。
2、西洋参可以强心利尿
西洋参增强中枢神经系统功能,这是西洋参最大的功效了 。西洋参中的皂甙可以有效增强中枢神经,对中枢神经有很大的帮助,达到静心凝神(就是注意力比较容易集中的意思 )、消除疲劳、增强记忆力等作用,所以说保健功效是比较明显的,可适用于失眠(有一些人,特别是老人经常睡不着 )、烦躁、记忆力衰退及老年痴呆等症状,对多种症状都有明显的治疗作用。
西洋参保护心血管系统。常服西洋参可以抗心律失常、对心律失常有很大的保健功效,抗心肌缺血、抗心肌氧化、能够抵抗心肌氧化,强化心肌收缩能力,冠心病患者症状表现为气阴两虚、会感觉自己虚的慌,心慌气短可长期服用西洋参,疗效显着,保健效果是比较明显的。西洋参的功效还在于可以调节血压,对血压可以起到很好的调节作用,可有效降低暂时性和持久性血压,降低血压,有助于高血压、心律失常、冠心病、多种心里疾病,急性心肌梗塞、脑血栓等疾病的恢复。
3、强心利尿药物还有哪些
3.1、人参有大补元气,补益脾肺,生津止渴,安神定志之功能。药理研究表明,人参能兴奋中枢神经系统,减少疲劳能兴奋肾上腺—垂体系统,提高机体对外界不良条件的抵抗力能增强心肌收缩力,其作用特点与强心甙相同。
3.2、何首乌有滋养肝血,补益肾精,解毒通便之功能。药理研究表明,本品能减少家兔肠道胆固醇的吸收,阻止胆固醇在肝内沉积,缓解动脉粥样硬化的形成,并可调剂血压,使血压稳定:对离体蛙有兴奋作用,特别是对疲劳的心脏强心作用显着。
3.3、灵芝有养心安神,补益气血,止咳平喘之功能。药理研究表明,本品能增强中枢神经系统功能改善冠状动脉血液循环,增强心肌营养性血流量,降低心肌耗氧量及耗糖量,增强心肌及机体对缺氧的耐受力有抗过敏作用又能止咳、祛痰。
利尿的食物有哪些利尿的食物诸如冬瓜、大黄瓜、丝瓜、苦瓜红豆、薏仁、番茄、韭菜、白萝卜,西瓜、鱼腥草,葱、洋葱、柠檬、罗布麻、车前草、籽、白茅根、绿茶、海藻、海带等。
1、主要的功能包括有:补血、利尿、消肿、促进心脏的活化等。
2、黄瓜性凉,可除热,利尿、解毒
3、薏米能利尿清除体内毒素和多余的水分
4、冬瓜利尿消炎、清热解毒,还可以醒酒、减肥。冬瓜利尿消水肿的功能主要在于瓜皮中,故需连皮熬。
5、吃新鲜的西红柿可以利尿及去除腿部疲惫,减少水肿的问题,如果是生吃的话,效果就更好。
6、绿豆有利尿作用,是凉身性质的食品,可以防署降温。
7、海带表面有一层略带甜味的白色粉末叫甘露醇,具有良好的利尿作用。
8、新鲜山楂洗净拍扁,用热水冲饮,有利尿、消滞除腻等功效。
强心药的注意事项有哪些1、正确选择药物
各种强心药,虽然作用性质基本相似,但它们的作用强度,快慢及维持时间却大有差异。如洋地黄是一种慢效强心药,口服后发挥治疗作用的时间比较缓慢,但在体内的代谢及排泄也较缓慢,因此,其作用持续的时间比较长,一般用于需要长期服用强心药的慢性心力衰竭病人。
2、严格掌握用药剂量及时间
强心药应按照医师的嘱咐使用,家属不能随意为病人增加或减少剂量,也不能将一天的药物一次性服用,也不能漏服,因此,一定要按规定时间、规定剂量服用。在服用强心药时,还应注意补充氯化钾,这种药物虽然与心衰没有直接关系,但它对防止强心药中毒有一定的作用。 警惕强心药物中毒:强心药物主要从含强心甙的植物中提取,所以医学上又把强心药称为强心甙。
强心药是盐酸肾上腺素，去甲肾上腺素，异丙肾上腺素等。可兴奋α和β二种肾上腺素能受体。主要作用为兴奋心脏、使心肌收缩力加强、心率加快；收缩皮肤、粘膜和内脏血管，使血压升高；扩张冠状动脉，改善心脏的血液供应多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄或氨吡酮等也属于强心药的成分.对肾脏的负荷太大，不能过多使用选择药物
各种强心药，虽然作用性质基本相似，但它们的作用强度，快慢及维持时间却大有差异。如洋地黄是一种慢效强心药，口服后发挥治疗作用的时间比较缓慢，但在体内的代谢及排泄也较缓慢，因此，其作用持续的时间比较长，一般用于需要长期服用强心药的慢性心力衰竭病人。地高辛是一种中速强心药，口服后开始起效的时间比洋地黄快，但进入体内后排泄的时间也比较快，蓄积性较小，作用维持时间也短，一般比较安全，适用于急性心衰已得到控制，但还需要口服维持量药物的病人。西地兰是一种快速强心药，用药后强心作用的时间比较快，在体内的代谢及排泄也快，蓄积性小，作用持续时间也短。这种药物常采用静脉注射，适用于危重的急症病人，在短时期内可以反复、多次使用，但不宜在家庭中进行。
剂量时间
强心药应按照医师的嘱咐使用，家属不能随意为病人增加或减少剂量，也不能将一天的药物一次性服用，也不能漏服，因此，一定要按规定时间、规定剂量服用。在服用强心药时，还应注意补充氯化钾，这种药物虽然与心衰没有直接关系，但它对防止强心药中毒有一定的作用。 警惕强心药物中毒：强心药物主要从含强心甙的植物中提取，所以医学上又把强心药称为强心甙。由于强心甙的治疗剂量已接近中毒剂量的60%，因而用药不当，或同时应用排钾利尿剂时，很容易出现中毒反应，其毒性反应一般可归纳为以下三个方面：胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、腹泻等中枢神经系统反应：表现为头痛，眩晕，黄视症(看东西时呈黄色)，或绿视症(看东西时呈绿色)。心脏反应：表现为各种心律失常。因此，凡遇到上述中毒先兆症状，如心跳过慢，心律不齐，色觉异常时，应随时停药。若中毒反应较轻，停药后大多症状能自行消失，若中毒症状较严重时，应及时去医院治疗，以免发生意外。
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