HCG检测是通过验测女性血液中的HCG值来判断是否怀孕的一种验孕方法,HCG在血液中浓度的数值可以检测出女性是否怀孕,怀孕状态是否正常等。同房后十天左右,受孕了的女性体内就开始分泌HCG,受精卵着床十天左右,在血液中就会有HCG浓度上升的状态出现,因此,同房十天后通过检测血液中的HCG浓度数值就可以判断是否受孕。血HCG的正常值为小于10ug/L,验孕是以血HCGβ值来作为检测标准的,而β―HCG的正常值为小于3.1ug/L,所以HCG数值大于5,就是判定怀孕的HCG数值。只要抽血化验后,血HCG值大幅度地超过了参考的正常值范围,并且以隔天翻倍在增长,基本上就可以判定是怀孕了。
正常怀孕后,血HCG值上升幅度大,以隔天翻倍增长的趋势不断上升。监测HCG值可以反应早孕期胚胎的活性,受精卵形成一周后,孕妇的血液中就可检测出HCG的浓度。一般刚开始时,HCG数值会较低,但只要是怀孕了,HCG数值就一定会超过5ug/L,并隔天翻倍增长。基本上医院都是以β―HCG为验孕的正常参考,也就是血HCG数值大于5,就可以考虑是怀孕了,大于10就可以确定是怀孕了。HCG是人绒毛膜促性腺激素,是女性怀孕早期最敏感的指标。但是因为存在个体差异,HCG数值的变化也各有不同,并不是说HCG值上升情况不同就能判定妊娠存在异常的,还需要进一步检查确定。宫外孕发生后,HCG值上升会慢,初期数值也不高。如果孕早期只是单纯的HCG数值偏低,上升情况不理想,并不能就此判定会是宫外孕。孕妇本身具有的个体差异,使得早孕期HCG上升情况不同,当发生HCG数值偏低,上升情况不理想时,还需进一步B超检查后才能确定是否确实是宫外孕。有时候,HCG属于偏低上升情况不理想的孕妇,只是存在孕初期胚胎发育情况不怎么好,经过保胎治疗后,情况就会大有改观,不影响接下来的继续妊娠,也不影响胚胎的正常发育。
hCG正常值是多少血hCG的正常值<10μg/L,β-hCG的正常值<3.1μg/L。β-hCG是hCG的一部分,一般正常女性的β-hCG放免测定值小于3.1,如果超过5则可考虑受孕可能,如果超过10基本可确定怀孕。
妊娠不同时期及各孕妇之间血清hCG绝对值变化很大,相互之间没有可比性,只可自身比较。在妊娠最初3个月,hCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。
正常妊娠期间血hCG水平:
孕周
正常值(IU/L)
风险
孕0.2-1周 5-50 在此时血液中hCG值几乎无变化,暂不考虑风险。
孕1-2周 50-500 隔2天抽血结果β-hCG的成长不少于66%则应考虑宫外孕等可能。
孕2-3周 100-5000 同上
孕3-4周 500-10000 同上
孕4-5周 1000-50000 孕后35-50天hCG可升至大于2500IU/L,若低于该值,则可能有先兆流产风险。
孕5-6周 10000-100000 突然大幅回落需警惕胎儿宫内发育迟缓或妊娠疾病等。
孕6-8周 15000-200000 同上
孕2-3月 10000-100000 达到峰值并部分回落,但仍高于未孕时。
单位说明:μg/L(微克/升)、mIU/ml(毫国际单位/毫升)、以及IU/L(国际单位/升)都是血hCG检查单上可能出现的单位。
目前采用较为广泛的后面两种单位。mIU和mU是一样的(mIU中间的I是“国际”的意思)。即1U/ml=1000mIU/ml=1000mIU/ml。其中由于实验数值的不同,三者换算如下:1000IU/L=1000mIU/ml==1μg/L×换算系数。
需要说明的是,有的医院检查单上采用的单位是ng/ml(纳克/毫升),这是旧制的单位,1ng/ml=1μg/L。
hCG值随时间变化
人绒毛膜促性腺激素在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,之后缓慢降低浓度,直到第18-20周后保持稳定。一般完整的人绒毛膜促性腺激素水平至少升高到2.5MoM才与唐氏综合症有关。而实际完整人绒毛膜促性腺激素水平在DS患者母血中平均水平只有1.3MoM,不能明显鉴别出DS 患者。 用于DS检查的人绒毛膜促性腺激素相关分子有游离b-hCG和高糖hCG(H-hCG)。
人绒毛膜促性腺激素相关分子水平还与胎儿性别有关,女婴比男婴人绒毛膜促性腺激素水平显著提高。
完整的人绒毛膜促性腺激素全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。人绒毛膜促性腺激素是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。人绒毛膜促性腺激素在受孕后10-14天开始分泌。
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