孕晚期什么时候做骨盆测量

骨盆测量作为孕期必检项目之一，一般第一次是在12周的时候就会进行。而孕晚期的时候，为了孕妇能够顺利生产，也会再次进行骨盆测量。那么， 孕晚期什么时候做骨盆测量 ？

孕晚期什么时候做骨盆测量

首先，骨盆外测量应该在第一次产检的时候做，按照规定，骨盆内测量应该有两次，在妊娠37-38周时，同时会伴随宫颈成熟度检查。

而产前骨盆测量分为骨盆外测量和骨盆内测量两项，测量的时间也有所不同。

1、骨盆外测量时间

骨盆外测量应该在第一次产检时候做，也就是孕12周左右。首次产检进行骨盆外测量，主要通过骨盆出口测量器测量孕妇的出口后矢状径，以间接了解骨盆的大小及形态。

2、盆骨内测量时间

按照规定，骨盆内测量应该有两次，检查过早的话，会因为盆腔内软组织不够松弛，从而影响操作和准确性，而且盆骨在后期会相应长大。孕早期和中期无需做骨盆内测。第一次骨盆内测量在妊娠晚期28-32周；第二次是在妊娠37-38周时，同时会检查宫颈成熟度。孕晚期进行骨盆内测量主要通过中骨盆测量器依靠阴道测量坐骨棘间径，若坐骨棘间径过小会影响分娩过程中胎头的下降。

骨盆测量应对措施

骨盆的大小与分娩的方式，分娩的快慢等都有密切的联系，狭小或者畸形的骨盆都有可能会引起难产。当骨盆检测为狭窄骨盆时，想要顺产的准妈妈们也别太过担心，因为还要结合狭窄骨盆的类型、程度，同时参考产力、胎儿大小、胎方位、胎头变形程度以及胎心等因素，经过综合分析、判断才能最终确定分娩方式。当发生以下情况时医生会建议选择剖宫产。

1、骨盆入口平面狭窄的处理。

(1)骶耻外径≤16cm、骨盆入口前后径≤8.0cm、胎头跨耻征阳性时，属绝对性骨盆入口狭窄，足月活胎不能入盆经阴道分娩，应行剖宫产术。

(2)骶耻外径16.5～17.5cm、骨盆入口前后径8.5～9.5cm、胎头跨耻征可疑为阳性时，属相对性骨盆入口狭窄。若产妇一般状况好，产力良好，足月活胎体重<6斤，胎心率及胎位正常，应试产。试产2～4小时，胎头仍不能入盆，或伴有胎儿窘迫征象，应及时行剖宫产结束分娩。

2、中骨盆平面狭窄的处理。

中骨盆平面狭窄主要影响胎头俯屈及内旋转受阻，易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，多能转至枕前位自然分娩，个别情况需手转胎头阴道助产。若宫口开全已1小时以上，产力良好而胎头双顶径仍在坐骨棘水平以上，或出现胎儿窘迫征象，应剖宫产。

3、骨盆出口平面狭窄的处理。

坐骨结节间径与出口后矢状径之和>15cm时，胎头可后移利用出口后三角空隙娩出。若两者之和<15cm，足月胎儿不能经阴道分娩，应行剖宫产。

4、骨盆三个平面狭窄的处理。

主要是均小骨盆。估计胎儿不大，胎位正常，头盆相称，宫缩好，可以试产。胎儿较大，明显头盆不称以及出现胎儿窘迫征象时，胎儿不能通过产道，应尽早剖宫产。

5、畸形骨盆的处理。

畸形严重，明显头盆不称者，应及早行剖宫产。

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您好，我是 「京妈说」 ，很高兴回答您的问题。

孕妈们都知道，在生宝宝之前，医生会给 测量骨盆， 但至于为什么要测量、在什么时候测量？是很多孕妈们不清楚的，接下来京妈就来说说关于 “产前骨盆测量” 的相关知识。

产前骨盆测量是为了什么，一般在什么时候测量？

首先， 孕期骨盆测量有2-3次，分为骨盆内测量和骨盆外测量。

骨盆外测量 一般是孕12周产检时做，主要是为了 了解孕妈的骨盆的大小及形态 ；一些骨盆大的孕妇，遇上经验丰富的医生也可能直接用肉眼便可做好外测。

骨盆内测 ， 是决定胎儿能否顺利自然分娩的重要因素， 理论上时在怀孕24~36周测。

但不同医院，具体的检查时间也不同，有的医院可能在怀孕28周时测一次，怀孕34-37周再测一次；但也有的医院是在怀孕35-37周测。

主要是为了准确的 了解胎儿的胎位、骨盆的大小 等，给孕妈合适的 分娩方式的建议。

PS：为什么选择怀孕35-37周做内测？

很多医生，会把检查时间卡在胎儿足月前，是胎儿足月后，随时可能发动并出生。

提前检查好孕妈的骨盆大小，可以避免很多问题。

但如果等到宝宝出生时才做，可能会来不及 ，比如先发生破水的孕妈，本来羊水已经流失了一部分了，这时再去多做一项检查，就是在耽搁时间，而且可能增加感染的风险。

在就是孕妈决定顺产的话，胎头已经进入骨盆，甚至分娩的过程已经进入第二产程，但提前没测过骨盆大小，也没做过相关的评估， 万一孕妈的骨盆情况不适合顺产 ，就又会增加难产或其他危险的几率。

所以， 一般会提前做，但也不能太早 ， 具体到底是怀孕多少周检查，听产检医生的安排就好。 因为内测量时会有疼痛，而疼痛可能会引起宫缩，甚至可能导致早产。

产前到底有没有必要检查骨盆？

其实，只要我们搞清楚 “骨盆跟孕妇生产” 的关系，这个问题的答案也就知道了。接下来就来说说这两者的关联。

先来说说 骨盆 ，对于没有医学常识的人来说，是个有点学术的词，可能搞不懂什么意思。

但如果是有过生育经历的女性，在孕后期产检中，一般会在 孕检报告单上 “胎位” 的一栏里有 头位 ，或者是听医生说 胎儿已经入盆了 。

那这里说的 “头位” 和 “胎儿入盆” ，就是胎儿的头部进入骨盆腔里，而骨盆就是产道的一部分，也就是说 胎儿为出生做好了进一步的准备 ， 头位 是利于自然分娩的一种胎位。

从这个孕妇生产过程可以看出， “骨盆大小” 能决定 ： 胎儿能否顺利通过产道、通过产道快慢。

因此， 想要顺产的孕妈，就相当有必要在产前一段时间做骨盆检查了 。

【写在最后】：

骨盆测量是正常的孕期检查，医生会根据医院的具体安排，提前告知孕妈下次产检查什么、有哪些注意，大多数是怀孕的最后阶段，产前一段时间测量骨盆，以确定分娩方式。

孕妈们也不用太紧张，有什么问题多问问医生就好了。希望我的解答可以帮到您，祝孕期顺利！

产前检查的项目比较多，很多第一次怀孕的孕妈妈可能会觉得眼花缭乱，有些项目甚至做了都不知道是怎么回事，比如说骨盆测量，这个在各个孕检项目的时候都很少提起，但 这是一个很重要的检查，因为胎儿能不能顺利通过产道分娩，主要还得看产道的情况。

一，骨盆测量是为了什么？

产道包括骨产道和软产道，骨产道就是骨盆，胎儿想要通过产道分娩，必须要先通过骨产道，所以如果骨盆异常或者狭窄，胎儿是很难通过的。为了减少分娩时对孕妈妈的未知情况，在分娩的时候能够更加顺利，所以在分娩之前一般都会进行骨盆测量，根据测量出来的结果判断胎儿是否适合自然分娩，如果不适合自然分娩的话就要进行剖腹产。

骨盆测量分为骨盆外测量和骨盆内测量， 骨盆外测量比较简单，只需要用专用的仪器在外测量一下就好，孕妈妈只需要根据医生的要求配合，没有什么特殊的要求。骨盆内测量就需要医生用手指在阴道里面检查，用手指来测量各个数值。骨盆内测量可能会有一些酸胀感，这是正常的反应，孕妈妈不要过于紧张，太紧张更容易觉得疼痛，放松了反而会更好 。如果骨盆的形态异常，在临产前还需要做骨盆内测量，再加上内检的结果判断孕妈妈是否适合自然分娩。

二，一般什么时候测量骨盆？

什么时候测量骨盆是没有规定的，要看孕妈妈在哪个医院，要看医院怎么安排，有些医院在怀孕12周建档的时候，就会进行第一次骨盆外测量，到了怀孕37--38周左右进行第二次骨盆外测量。有些医院就会在34周左右进行第一次骨盆外测量，38周进行第二次测量，总之是没有规定的时间的。

懒妈妈两次生宝宝进行骨盆测量的时候都是在临产前。因为懒妈妈是先见红，见红后先去医院检查一下，就是在这一次检查的时候医生才进行骨盆测量，而之前是一直都没有过骨盆测量的。所以各个地方，各个医院相差还是比较远的，但是一般产前都会测量的。

三，骨盆狭窄是不是就不能顺产了？

其实并不是的。我们的骨盆是有一定的弯度的，最狭窄的地方大概只有十厘米，所以胎儿需要通过这个最狭窄的地方，能通过才能顺产。而且骨盆不止有这一组数据，即使骨盆的大小和形态并不是很理想，但是胎儿也并不是都是一个样的，有些胎儿比较大，有些胎儿刚好合适，假如骨盆比较狭窄，形态又异常，但是胎儿又比较小的话，这样并不影响头盆衔接，胎儿照样能够顺利分娩。相反，就算骨盆条件比较好，但是如果胎儿太大，导致头盆不称的话，那只能另做打算了。

孕妈妈能不能够顺产除了和骨盆有关，还和胎儿的大小，胎位，产力等有关， 在怀孕期间，孕妈妈最好按时产检，这样就能够及时的对一些情况做出调整，比如说胎儿过大，但是又没有足月的情况下，孕妈妈就可以调整一下饮食结构，平时多运动，以此来控制胎儿的体重。其他情况同样的，及时发现及时处理。

产前骨盆测量是为了什么，一般在什么时候测量？

因为产道的通常与否直接影响分娩方式，为了防止由于骨盆过于狭窄而引起的难产，在孕晚期，医生会对准妈妈进行骨盆的测量。骨盆测量的时间，多数医院在孕28-34周之间进行，也有医院在37-38周时还要做一次鉴定，以判断胎宝宝是否能自然分娩。

骨盆大小对分娩方式的影响有多大

如果入口太小，胎宝宝的头部如法正常入盆。如果出口过小，胎头无法顺利娩出，宫缩加剧，准妈妈疼痛难忍，胎头受压变形，不仅不能正常分娩，时间过长还会导致胎宝宝颅内出血、窘迫等危险，准妈妈则会因频繁宫缩发生先兆子宫劈裂，严重影响胎宝宝安全。当骨盆过小时，医生会建议准妈妈剖宫产。

如何进行骨盆测量

医院通常首先进行骨盆外测量，如果骨盆外测量各径线或某径线结果异常，会在临产时进行骨盆内测量，并根据胎宝宝的大小、胎位、产力选择合适的分娩方式。

准妈妈怎么样配合医生测量

在孕晚期产检时，如果医生要求进行骨盆检查，千万不要因为害怕妇科检查的疼痛而拒绝进行。在配合医生检查时，做深呼吸运动，同时放松腹部肌肉，准妈妈越紧张，医生操作起来越困难，需要时间也更长。

另外，随着孕周的增长，准妈妈的韧带和肌肉会适应子宫的增大并为分娩做准备而进一步松弛，所以一些早期检查发现骨盆不够宽的准妈妈在孕晚期再次检查时，也有骨盆变为正常的可能，此时就可以安心地选择自然分娩方式了。

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