早期症状
梅毒患者早期主要表现为硬下疳(外生殖器上有红斑)以及腹股沟淋巴结肿大。
典型症状
获得性梅毒
一期梅毒 二期梅毒 三期梅毒
起病时期
常在感染后 2 或 3 周左右开始发病
常发生在硬下疳消退 3~4 周(感染 9~12 周后)
早期梅毒未治疗或治疗不充分,经过 3~4 年(最早 2 年,最晚 20 年)
特征表现 硬下疳、腹股沟淋巴结肿大 梅毒疹、全身表现 梅毒瘤、骨梅毒、神经梅毒
传染性 硬下疳传染性极强 传染性强
传染性弱
起病时期
特征表现
传染性
一期梅毒
起病特点
通常在感染后 2 或 3 周左右开始发病,一般无全身症状,主要为硬下疳和淋巴结肿大。
硬下疳传染性极强,没有经过治疗者可持续 3~4 周或更长的时间,接受治疗的患者在 1~2 周后消退,消退后遗留暗红色疤痕或此处皮肤变色,但这并不意味着感染已经消失。
硬下疳
起初表现为外生殖器的小红斑,男性多见于阴茎、龟头、包皮及系带,女性多见于阴唇、会阴及子宫开口处(宫颈)。红斑发生坏死,形成直径为 1~2 cm圆形或椭圆形无痛性溃疡。因为无痛,所以难以察觉。
淋巴结肿大
硬下疳出现 1~2 周后,腹股沟或患处附近淋巴结可明显肿大,但是没有疼痛。
病情发展
如果一期梅毒没有得到治疗或治疗的不彻底,病情可进一步发展至严重的阶段。
二期梅毒
起病特点
常发生在硬下疳消退 3~4 周(感染 9~12 周)后,有时可与硬下疳同时出现。还可出现皮肤以外的其他症状。此期梅毒传染性强,即使皮疹自行愈合,仍具传染性。
梅毒疹
二期梅毒特征表现,可覆盖全身皮肤和黏膜,甚至是手掌和脚底,梅毒疹可表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块等,与普通皮肤病类似,通常不会发痒或仅有轻微瘙痒。有的皮肤黏膜上出现脓疱、溃疡,溃疡可能发生在口腔、咽喉或生殖器。皮疹通常在 2~3 个月自行消退。
梅毒扩散到全身
斑片状脱发、肌肉酸痛或关节肿胀、发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、视力下降、看东西模糊等。此外,患者还可出现神经损害,表现为头痛、呕吐、贪睡、反应迟钝等。
病情发展
患者如果没有接受治疗,疾病可能进入潜伏阶段(隐藏阶段),此时患者可没有任何临床症状。此后潜伏期可以持续数年。当患者抵抗力降低时,可再次出现症状,称为复发梅毒。严重者疾病可能进展到第三阶段。
三期梅毒
起病时期及病情发展
一期、二期梅毒未经治疗或治疗不充分,经过 3~4 年(最早 2 年,最晚 20 年),可有40% 的患者发生三期梅毒。此期传染性弱,但破坏性大,除皮肤黏膜外,还可发生骨骼梅毒、心血管梅毒、神经梅毒。
皮肤黏膜损害
大多常于感染后3~5年发生,皮肤损害倾向于局限化、成群发生,具破坏性,预后遗留瘢痕。有两个主要型别:
结节性梅毒疹:发生在头面部、肩部、背部,表现为呈簇状排列的铜红色结节。
梅毒瘤(梅毒性树胶肿):三期梅毒标志,是梅毒破坏性最大的一种损害。典型损害为 2~10 cm的马蹄形溃疡,边缘锐利,表面有黏稠树胶状分泌物。口腔黏膜损害可导致发音、吞咽困难,眼部皮肤黏膜损害可出现眼痛、视力障碍,甚至失明等。
骨梅毒
发生率仅次于皮肤黏膜损害,最常累及头面部骨和胫骨,产生骨膜炎、骨髓炎及树胶肿性骨关节炎,患者可表现为骨骼疼痛、病理性骨折、骨穿孔、关节畸形等。骨剧痛最常发生在夜间,是一种提示性症状。
心血管梅毒
发生率为 10%,多在感染 10~20 年后发生。主动脉炎是心血管梅毒的基本损害,分为梅毒性单纯性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性冠状动脉狭窄或阻塞、梅毒性主动脉瘤及心肌树胶肿五种类型。
梅毒性单纯性主动脉炎:早期很难发现,可有胸部正中不适或疼痛,与心绞痛相似,部分患者可伴有一阵一阵的呼吸困难。
梅毒性主动脉瓣关闭不全:常并发梅毒性主动脉瘤。医生检查可发现心脏向左下方扩大,听诊有杂音,脉搏骤起骤落,像潮水涨落。严重者可发生心力衰竭,导致死亡。
梅毒性冠状动脉狭窄或阻塞:表现为胸部正中疼痛,类似于心绞痛,但发作持续时间长且晚上加重,对亚硝酸盐治疗反应不佳,少数病例可在症状出现不久即死亡。
梅毒性主动脉瘤:一些患者在主动脉瘤没有破裂时无临床表现。主动脉瘤增大到一定程度,可压迫附近的组织器官,如压迫肺动脉胸痛、咳嗽、吞咽困难、气喘,压迫左喉返神经可出现声音嘶哑,压迫脊柱或其他器官可出现上腹部疼痛,上腔静脉受压可使头颈部静脉充血及呈青紫色改变等。严重者瘤体可破裂,导致心脏受压迫、猝死。
心肌树胶肿:非常少见,树胶肿大小不一,分为局限型和弥漫型 2 种。局限型通常没有明显的临床症状,发生前很难作出诊断。弥漫型常发生顽固性心力衰竭,出现呼吸困难等。
由于很多患者缺乏对梅毒早期症状的了解,从而导致病情遭到延误,使患者错过了治疗的最佳时机,对身体产生了很大的危害。专家表示,了解梅毒的早期症状有助于患者及时发现病情,对于治疗有着很大的作用。那么,呢?请专家来为大家具体介绍一下。女性梅毒患者会出现的早期症状:1、梅毒好发生于生殖器部位,少数发生于口唇、舌、乳房等处,女性多在大小阴唇、阴蒂或宫颈等处。2、一般患者在发病初期并无疼痛及触痛的症状。但患病一周左右,腹股沟淋巴结肿大,常侵犯多个淋巴结。多为豌豆至蚕豆大,中等硬度,可活动,孤立不融合,与周围组织无粘连,皮肤表而无红、肿、热现象,无疼痛与压痛,也不破渍,穿刺淋巴结液可查见梅毒螺旋体。专家指出,如果长期不治疗单个红色斑丘疹或丘疹,逐渐扩大、隆起成圆形或椭圆形硬结,触之有软骨样硬度,中心糜烂或形成浅溃疡,表面有少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性甚大,所以患者一定要注意。关于就为大家介绍到这里,希望可以帮助到大家,及时发现病情,尽早采取治疗措施,以免错过治疗时机而引发严重的后果。欢迎分享,转载请注明来源:优选云