1、内脏系统疾病：如果是右侧肋骨疼痛，要排除肝脏、胆囊疾病，如胆囊炎、肝脏肿瘤、炎症等。如果是左侧肋骨疼痛，要排除胃部疾病、肠道系统疾病等；
2、外伤：外伤可能会导致肋骨骨折，或肋部筋膜、肌肉、韧带等软组织损伤，出现肋骨疼痛，患者通常都有外伤史；
3、肋软骨炎：主要是由于长期慢性劳损、慢性咳嗽，导致肋软骨出现慢性炎症，产生疼痛；
4、肋间神经痛：在肋间神经的走行过程中如果受到压迫、刺激，也会出现肋间神经痛，一般患者疼痛比较剧烈。
如果长时间出现肋骨周围疼痛，建议患者应尽早到普外科，或骨科就诊，可能需要进行肝脏、胆囊等内脏系统检查，或进行肋部的影像学检查，如X线、CT、核磁共振等，以明确诊断。多数肋骨疼痛的患者通过采用保守治疗，如休息、理疗、按摩，以及外用，或口服非甾体抗炎药物后都能缓解。
如果病人出现肋骨疼痛的情况，引发的原因包括肋骨外伤骨折、骨囊肿和肿瘤、肋间神经炎或肋间肌劳损、肋软骨炎等，如下：一、肋骨外伤骨折：肋骨外伤骨折会导致肋骨部位有疼痛症状，特别是在深呼吸、咳嗽情况时，疼痛格外明显。
二、骨囊肿和肿瘤：肋骨部位出现骨囊肿、骨肿瘤，也容易引起肋骨部位有疼痛症状。
三、肋间神经炎或肋间肌劳损：肋间神经炎或者是有肋间肌劳损、损伤等情况，也容易导致肋骨部位出现疼痛。
四、肋软骨炎：肋软骨炎患者也容易出现肋骨有疼痛。
五、肺部疾病：肺部或者是有胸膜部位的疾病，也容易刺激肋骨出现疼痛。
所以，在病人出现肋骨疼痛情况以后，一定要就诊，看是什么原因引起，针对病因治疗来促进肋骨疼痛症状减轻和恢复。疼痛明显时一定要注意胸壁部位保暖，避免受凉，避免胸壁部位过度受力，以免导致疼痛情况加重。疼痛明显时也可以应用热敷、针灸、艾灸等疗法，配合非甾体类抗炎药物来减轻疼痛。
因为肋骨周围不只是只有肋骨，还有肌肉、神经、脏器、肋骨、等等所以肋骨疼痛可能有很多的原因，所以如果肋骨疼痛还是不能乱投医，乱吃保健品或药品，需要对症治疗。保护好自己的身体，从认识自己的病痛开始。
两边肋骨可能是胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
右侧肋骨下即右上腹部，这里的主要器官是肝脏，大量的临床病例也证明，右侧肋骨下疼痛大多跟肝病有关，并且肝病患者如果有右侧肋骨下疼痛的症状出现，通常病情已经恶化到比较严重的地步了。除了肝病外，右侧肋骨下疼痛也可能是其他因素所致。
1、长期熬夜会导致右侧肋骨下疼痛，熬夜对脏器的危害很大，长期熬夜会导致肝脏负担过重，肝脏经络不通，引起经络停淤，可致右侧肋骨下疼痛。
2、饮食不规律会导致右侧肋骨下疼痛，这类人群应当警惕脂肪肝和胆囊炎的发生，脂肪肝患者一旦出现右侧肋骨下方疼，往往可能已经发展到了中重度，肝脏脂肪变性坏死，损伤严重，出现右侧肋骨下疼痛。
3、都市综合症、压力大、心情不好等也会导致右侧肋骨下疼痛，中医说：肝为风木之脏，其性喜调达，恶抑郁，如遇情志郁结，肝气失于疏泄，络脉受阻，经气运行不畅，均可发为胁痛。
4、最常见的就是慢性肝病导致的右侧肋骨下疼痛，慢性肝病病情急性发作，迁延期转活动期，肝脏细胞损伤加重，肝脏炎症越来越明显，常出现右侧肋下阵痛。
出现右侧肋骨下方疼不容忽视，建议去正规的医院全面的检查，明确病因。特别对乙肝病毒携带者来说，一旦有右侧肋骨下疼的症状出现，很有可能病情已经恶化到非常严重的地步了，必须尽快治疗。
肋骨下方疼以胸骨旁肋软骨非化脓性肿胀疼痛为主要表现，有压痛，局部肿大隆起但肤色正常，咳嗽、深呼吸及病侧上肢活动时疼痛加剧，有时甚至不能举臂，该病病程长短不一，可持续数月或数年之久。
一、肋骨疼的疾病症状
1、胸胁局部肿痛
患者初期感到胸痛，不久之后受累软骨部位出现肿大隆起，有压痛。深呼吸、咳嗽及活动患侧上肢时疼痛加剧，有时向肩部或背部放射。
2、皮肤表面无改变
患处肿大，边缘分界清楚、固定，与皮肤无粘连，皮肤表面光滑，无红、热现象。
3、病程长短不一
本病疼痛症状多在3~4周内逐渐减轻或消失。有的病例症状时轻时重，反复发作，也可迁延数月或数年。累的肋软骨肿大到一定程度后，有的逐渐缩小但也有的疼痛虽已消退，而肋软骨继续肿大，并不缩小。
二、肋骨疼的治疗 方法
1、中医药外敷：
中医认为，此证属于“胸痹”、“骨痹”范畴。其形成可分为内因和外因。内因：肝气郁结，气滞血虚，营卫表里不和，阴阳失调外因：胸部受挫，风寒湿邪乘虚而入，阻塞筋络，致气血运行不通，形成胸胁骨痹。舒肋消肿膏为传统黑膏药，使用时直接贴敷于患处体表，药效透皮吸收，由表入里渗入病灶，于外，祛除瘀滞于胸之风寒湿邪，舒经通络于内，疏肝理气，行气活血，以达消肿止痛之功，能促进血液循环、改善机体内环境，增强机体抵抗力。
2、中医汤药：
①黄芪、双花、蒲公英、苦地丁各15克，黄柏、桔梗各12克，连翘、乳香、没药各9克，防风3克，水煎服，一日一剂。
②可用炒桃仁10克，红花10克，当归20克，赤芍15克，川芎10克，玄胡15克，柴胡10克，郁金15克，川楝子10克，丹参20克，全瓜蒌20克，甘草10克。水煎早晚分服，每日1剂。
③银花15克，连翘9克，公英15克，地丁15克，黄柏12克，桔梗12克，黄芪15克，乳香9克，没药9克，防风3克。水煎服，每日1剂，日服2次。
3、刮痧：
①刮任脉：由天突穴向下经华盖、紫宫、玉堂、膻中等穴，刮至鸠尾穴处。
②刮肋间隙：在病变局部沿著肋间隙，由中间向两侧刮。
③刮足太阳膀胱经：由大杼穴处沿著脊柱两侧向下经风门、肺俞、肝俞等穴，刮至脾俞穴处。
4、食物治疗
①橘皮米粥:橘皮30克，粳米50克。将橘皮洗净，晒干，碾为细末，粳米加清水500毫升，置锅中，急火煮开5分钟，加橘皮细末，文火煮30分钟，成粥，趁热食用。具有行气止痛，健脾开胃之效。主治：肋软骨炎伴脾胃不和者。
②茯苓红枣粥：茯苓粉30克，红枣15枚，粳米150克。红枣洗净，加水煮至烂粳米煮粥，待粥将成时倒人红枣及汤，加入茯苓粉，再文火煮20分钟，加少许红糖，趁热服用。功效：活血消肿。主治：肋软骨炎局部肿胀疼痛显著者。
三、预防肋骨疼的方法
1、劳动时，注意提高防护意识，最好不要搬抬重物，做其他事时不要用力过猛，提防胸肋软骨、韧带的损伤。
2、要经常开窗通气，保持室内空气新鲜，多参加体育活动，增强自身的抵抗力。
3、平时注意保暖，防止受寒。
4、经常感冒者，必要时可以注射流感疫苗。
5、衣着要松软、干燥、避免潮湿。
温馨提示：治疗肋骨疼痛则以行气活血止痛、清热凉血和营为主。中医上舒.肋消.肿膏是治疗肋骨下方疼之秘法，针对肋骨下方疼的病机病理，舒肋.消.肿膏能祛风通络，疏肝理气，行气活血，以祛表邪、扶正气，内外兼治，快速消肿止痛，从而彻底治愈肋骨下方疼。
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