拓展资料
除了低排量症状如疲乏,皮肤冷,呼吸困难,水肿外,严重TR唯一特异的症状为颈部搏动感,这是由于从右室压力传递的高颈静脉反流波引起的.由于肝脏充血可引起右上腹不适.当右房增大,心房颤动和心房扑动常见,这将进一步减少心排量,且可突然诱发严重心力衰竭.
颈静脉波可有各种程度的V波或Y倾斜,取决于TR的程度.与V波同步,肝脏有不同程度的收缩期搏动.
TR显著时,在右颈静脉常有收缩期杂音和震颤.如TR轻度,继发于肺高压,可听到全收缩期高调的TR杂音.如TR明显,且是原发性的,则杂音频率中等.杂音在吸气时增强(Carvallo征).通常在靠近胸骨的第4第5肋间或上腹部最清楚.但如果右室侵占了原心尖部,杂音最响在心尖部,如TR继发于肺气肿引起的肺心,杂音可在肝游离缘上闻及.
ECG可示不同程度的右室负荷过重表现,依赖于TR的严重性,以及是否继发于肺高压.可有高尖的P波和V1 导联呈QR型.这是右房增大负荷过重和右室肥厚的典型表现.
X线示上腔静脉增宽,右房增大(使心影向右增大)和右室增大(心影向左增大).侧位胸片亦可示右室增大.
超声心动图示右房右室内径增大.多普勒和二维超声心动图可证实此诊断.心导管和血管造影可直接证实TR并测定右室压力,可确定TR为原发或继发
即使病人有严重TR仍可耐受多年.在海洛因成瘾者由于感染性心内膜炎,三尖瓣常需切除.如TR是由于心力衰竭,用内外科治疗心衰的病因可减少反流量.如TR继发于左心瓣膜病变(如MS)的肺高压和右心室高压,经手术治疗左心瓣膜病变可获好转.在二尖瓣手术时,可同时用瓣环成形术纠治TR,以防止术后死于低心排血量。
胎儿三尖瓣反流是什么意思胎儿三尖瓣反流是指胎儿右心室与右心房之间的彩色血流上去的时候可以看见少量的反流束。
尖瓣是右心房与右心室之间的瓣膜, 可以防止右心室的血液向右心房返流。正常情况下,当血液从右心房射入肺动脉的时候,三尖瓣就会关闭, 防止血液再回到右心房。三尖瓣反流是指在血液从右心房射入肺动脉的时候它关闭不严, 有一部分血液回到右心房去了,这样会造成右心房高度扩大, 压力升高,静脉血流回流障碍,由于右心室负荷增加,代偿而肥厚, 容易发生右心衰竭。
胎儿三尖瓣反流正常吗要分情况而定。
三尖瓣反流可见于异常胎儿,也可见于正常胎儿。
一般来说,轻度反流、反流量少、非全收缩期、峯值反流速度小于2米每秒,反流束长度短小,如同细小的火焰,无心脏或心外畸形,则属于正常的三尖瓣反流,多因胎儿心脏还未发育完全所致。若是胎儿三尖瓣的反流程度明显超出上述评估指标,则不正常了,很有可能是瓣膜的器质性病变或其他并发病变所致。
胎儿三尖瓣反流的原因
胎儿发育不全所致
胎儿三尖瓣反流的出现大多数是由于胎儿的心脏瓣膜发育迟缓所致。因为胎儿发育需要一个过程,可能检查时胎儿心脏的功能发育还不够完善,所以会出现这种情况。但等到胎儿出生后,肺血管退化,三尖瓣轻度返流的情况也会逐渐消失。
右室流出道狭窄
在胎儿发育的过程中正常的是右室流出道宽余左室流出道,由于右室流出道发育不良导致官腔狭窄,出现右室内压力增高,三尖瓣关闭不全的情况。
胎儿三尖瓣反流怎么办胎儿出现这样的三尖瓣反流的情况,一般先要多观察几次,不要盲目做决定。
在三尖瓣发育还没有完善的情况下出现的反流,随着胎儿长大会逐渐减少好转,不需要特殊治疗。
伴有右室流出道狭窄的胎儿,看他狭窄的程度来决定,通常合并其他地方缺陷的情况,只要反流的血流速度没有超过200cm/s,都可以随着胎儿的发育逐渐好转,超过200cm/s的出生后在酌情手术治疗,术后跟正常没有区别。
1、心脏三尖瓣反流正确的说应该是心脏三尖瓣返流,从医学上来讲,就是指单独三尖瓣关闭不全而引起的主动脉瓣疾患、原发、或者继发性肺动脉高压伴右室扩大。然后血液从右心房进入右心室,血液从右心室继续往肺部动力喷射。
2、心脏三尖瓣返流是一种以原发病症状为主的病症,当患者感到自己有可能患有心脏三尖瓣返流时,可以去医院进行心脏彩超。如果检查结果只是轻度反流,对心脏功能影响并不大,只有较为严重的返流,才需要手术治疗。
3、心脏三尖瓣返流的原因是由于患者肺动脉高压、右心室扩张引起的疾病,当血液从右心房流向心室时,心脏处于收缩期时血液会从右心室肺动脉喷射,这种现象就是所谓的心脏三尖瓣返流。
4、患者出现心脏三尖瓣返流后,往往会出现注意力不集中、头痛、胸闷、身体无力、腹水肿痛、肝区疼痛、消化不良等。
5、一般上从临床上讲,心脏性的疾病都是不能彻底根治的,吃药来自好的情况非常少,药物只是暂时控制病情的发展。所以,在平时就要好好的保护心脏,可以多吃一些保护心脏细胞的食物。
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