髋关节滑膜炎通常有三点病因:
第一、急性创伤,就是髋关节遭受外力损伤之后,会造成关节内的损伤,然后继发出现出血,导致炎性刺激,最后出现髋关节滑膜炎的症状。
第二、慢性劳损,主要是因为各种刺激,尤其是慢性长期反复的刺激,造成滑膜充血水肿,继发出现滑膜炎,然后导致髋关节腔内滑膜液增多,最后造成髋关节肿胀。
第三、感染性因素,感染性因素包括很广,首先来说类风湿的病人,也可以刺激滑膜产生滑膜炎,另外就是强力致病菌通过血液循环,然后在髋关节内形成沉积,然后造成髋关节液感染,最后形成化脓性髋关节滑膜炎。
2 髋关节滑膜炎症状表现髋关节滑膜炎症状一般包括四点:
第一点,髋关节滑膜炎通常会有诱发因素,诱发因素可能是急性创伤,也可能是慢性长期的劳损,还可能是感染,或者是类风湿疾病。
第二点,滑膜炎的症状是疼痛,这个疼痛开始可以不明显,基本上是以腹股沟区,或者是大腿外侧疼痛为主。 然后与运动有关,活动之后疼痛加重,休息之后减轻。
第三点,肿胀,肿胀主要是指滑膜炎的渗出增多,造成关节腔内滑膜液增多,造成肿胀。刚开始肿胀通常不是很严重,但是随着病情的进展,肿胀越来越重。 等到髋关节大量积液的时候,往往会出现腹股沟区,包括大腿的外侧,还有大腿后侧,臀部肿胀非常明显,一些生理性的褶皱也看不见了。然后这个时候呢髋关节有波动感,有波动感之后,按压之后可能出现水肿的症状。
第四点,活动受限。 髋关节积液之后,肯定造成髋关节往各方面的活动是不便利的,然后随着积液的增加,症状越来越明显,到最后髋关节的功能是障碍,或者是基本上部分丧失。
所以,早期髋关节滑膜炎的症状和晚期滑膜炎的症状基本上都相同,都是有一个诱发的因素,然后髋关节疼痛、髋关节肿胀以及髋关节活动受限。
3 髋关节滑膜炎怎么治疗首先是一般性治疗,这个需要休息,如果有必要的话,还需要对髋关节进行制动,这个是临时的。
第二,髋关节滑膜炎的病人需要应用抗生素治疗,刚开始可以用广谱的抗生素,两种或者两种以上联合用药。如果要是怀疑髋关节滑膜炎的积液有感染的迹象,需要做一个诊断性穿刺,然后做一个细菌和药物敏感试验。
第三,如果疼痛比较明显,就需要口服一些非甾体的止疼药。 如果要是肿胀非常严重通常还需要把肿胀的积液放出来。
第四,就是中医中药治疗。
如果经过上述治疗,这个效果不明显的话,还可以考虑进行一下物理治疗,比如说微波、热疗、药物离子导入等。
4 髋关节滑膜炎挂什么科髋关节滑膜炎的病因非常复杂,临床分型至少是分五型。 所以髋关节滑膜炎需要挂什么科,有可能一个科看不明白,需要挂好几个科:
如果是创伤和感染引起的滑膜炎,那应该去看骨科和关节科。如果要是因为类风湿造成的滑膜炎,需要看风湿免疫科。 血友病要去看血液科,痛风和类痛风引起的需要看内科。 然后还有绒毛结节性滑膜炎,这个得去看骨肿瘤科。 所以得了髋关节滑膜炎,就是需要很耐心地去医院进行检查,可能这几个科全都转完之后,能得到一个确定的答案,到底是什么型的髋关节滑膜炎。
急性髋关节滑膜炎很大原因是过量的关节活动引起软骨脱落、半月板磨损进一步(www.hmy360.com
)加重,有时因滑膜受到挤压,发生滑膜充血、肿胀,导致急性髋关节滑膜炎。急性髋关节滑膜炎表现为关节疼痛、肿胀,伸屈受限,行走困难,化验检查白细胞多在正常范围,但血沉可增快。
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髋关节炎的症状:①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、
钝痛
或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
②
关节僵硬
与
活动受限
。患髋关节屈伸不利、
下蹲困难
、不能久站、行走
鸭子步
。早期症状为外展、外旋
活动受限
明显。
③跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及
股骨头塌陷
,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现
间歇性跛行
,儿童患者则更为明显。
④体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,
4字试验
阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或
内旋
活动受限,患肢可缩短,
肌肉萎缩
,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
⑤X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
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