吃完叶酸肚子疼怎么办

众所周知，女性朋友在孕期和孕前都是需要补充叶酸的，这对于胎儿来说是很重要的，可以预防胎儿发生畸形，当然，吃完叶酸后每个人身体反应也是不同的，那么， 吃完叶酸肚子疼怎么办 ？

吃完叶酸肚子疼怎么办

育儿专家：吃了叶酸片肚子一阵一阵的疼，一般来说不是叶酸导致的，如果疼痛严重的话最好到医院做个全面检查。准妈妈不要给自己太大压力。为了保险起见，最好及时到医院检查。

医师：吃完叶酸片后感觉肚子痛，从这些情况来看，建议你马上去医院看一下。可能会对胎儿有影响的。此外，日常改善生活行为，避免进食粗糙，坚硬食物，适当控制食盐的摄入量。

叶酸孕前和孕期必备的营养品，为了优生优育，在孕前三个月就要积极的备孕，而孕早期也要积极的补充叶酸，但是要科学补充，不要过量。

育龄女性应从孕前3个月开始每日补充叶酸0.4mg，并持续至整个孕期。如果你对自己的情况不能准确判断，一定要咨询医生的意见。吃叶酸最好是早饭前半小时至一小时吃，空腹吸收的效果好。

1、预防孕妇贫血，孕妇的身体需要叶酸来制造正常的红细胞。调查显示，中国育龄女性的贫血患病率为20.6%。叶酸摄入不足，也可能会使孕妇贫血。

2、降低宝宝出生缺陷的风险，经过13年“中美预防神经管畸形合作项目”研究，25万例询证医学证实，育龄女性从准备怀孕开始每天坚持服用0.4mg叶酸可以降低胎儿神经管畸形发生率85%，降低胎儿唇腭裂发生率50%，降低35%先天性心脏病的发生，减少新生儿15%的重大体表畸形及降低20%的新生儿死亡率。

3、孕中晚期，除了胎儿生长发育外，母体的血容量，乳房，胎盘的发育使得叶酸的需求量大增。叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥，妊娠期高血压综合征，巨幼红细胞性贫血胎儿易发生宫内发育迟缓，早产和出生低体重，而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响。

服用叶酸会影响月经吗

叶酸片是不会影响月经的，女性的月经是受丘脑-垂体-卵巢性腺轴的调节。精神因素、情绪波动、环境的改变、妊娠、年龄、疾病、药物，以及营养状况等因素，都可以引起这一性腺轴的功能异常，而出现月经异常。

月经推迟，首先需要试纸检查看是否怀孕。

排除怀孕可能后，应考虑是月经不调的情况，引起月经不调的原因很多，如体内激素水平的紊乱，营养因素，情绪波动，环境因素，服用药物等。

月经推迟较长时间食物话，应到正规医院妇产科进行相关检查和治疗，做激素六项检查，并考虑选择黄体酮等调经治疗。

另外，月经不规律时无法计算排卵期，要做排卵试纸监测。

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前两天上门诊，一位年轻女患者前来就诊，称自己最近几日总拉肚子（腹泻）。我说“那怎么还来妇科门诊了呢？这不应该挂个消化科吗？”患者解释道，一开始是挂了消化科门诊，但检查后已经排除了肠胃炎。自己和老公准备要孩子，近一个月她都在吃叶酸片。可是最近几天一吃叶酸就会拉肚子，所以怀疑是不是叶酸的影响。我询问了她服用叶酸的品牌和剂量，发现这位患者竟然 一直在吃用于治疗巨幼红细胞性贫血的叶酸 ！也就是白色的、小小一瓶的 处方药 ！这明显是 叶酸过量 了，出现了胃肠道不良反应。我赶紧叮嘱她先停药，后续腹泻停止后，再补充 怀孕专用的叶酸片 。

相信大家对叶酸并不陌生吧！叶酸是在备孕、怀孕期间必不可少的保健品，妊娠期间需要补充叶酸不仅早已成为家喻户晓的常识，更是已被提升至优生优育的国家战略。叶酸之所以这么重要，是因为叶酸是肚子里 宝宝神经管发育的必需物质 ，能够 预防宝宝出现出生缺陷 （如神经管畸形等）。可别小看这小小一片叶酸片，背后却有着大大的学问呢！

一、叶酸的使用

刚刚说到，妊娠头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，此期叶酸缺乏可增加胎儿发生 神经管畸形 及 早产 的危险。此外，叶酸也有利于 降低妊娠高脂血症发生 的危险。那么既然叶酸这么重要，在整个孕期孕妇每天需要多少叶酸呢？

根据中国营养学会编著的《中国居民膳食营养素参考摄入量》及《中国居民膳食指南》，女性应从计划妊娠开始尽可能早地多摄取富含叶酸的肝脏、深绿色蔬菜及豆类。但准妈妈不仅仅需要补充富含叶酸的食物，由于叶酸补充剂比食物中叶酸能更好地被机体吸收利用，因此建议准妈妈们最迟应从 孕前3个月开始，每日补充叶酸补充剂400µg，等于一片斯利安叶酸的剂量，并持续至整个孕期 。到 孕中期，叶酸补充剂的摄入量应增至800µg， 才能满足准妈妈和肚子里宝宝的需要哦。

二、叶酸的选择

既然叶酸这么多“好处”，为什么有的准妈妈吃了叶酸会拉肚子呢？这就不得不提起开头的这位患者了——她服用了过量的叶酸。随着时代发展、 科技 进步，药店、网上可选择的叶酸也越来越多。准妈妈们备孕可以选非处方药（OTC）且性价比较高的的叶酸，也可以选更昂贵的保健品，但最好不要选择几元钱一瓶的处方药。倒不是因为“贵即是好”，而是由于处方药的叶酸每片含量为5mg，也就是 5000µg ，而合成叶酸每天摄入量的 上限是1000μg ，用于治疗巨幼红细胞性贫血的处方药中的叶酸含量远远超过了孕期准妈妈的叶酸推荐补充剂量。

过量的叶酸 不仅可能导致准妈妈出现厌食，恶心，腹胀等胃肠道症状，根据2016国际自闭症研究大会（IMFAR）报道的一项新研究显示，孕期血浆叶酸和维生素B12水平 过高 会增加下一代 自闭症 发生风险。所以，大家购买叶酸时一定要擦亮眼睛，挑选适合自己的叶酸哦！

三、叶酸的禁忌

叶酸虽好，却有几类人不适宜服用，包括本身就有消化不良或者是腹胀症状的人群、肠胃功能有问题的人群以及本身对叶酸及叶酸补充剂的佐剂（如乳糖）过敏的人群。以上这些人群不宜擅自补充叶酸，需要咨询医生，遵循医嘱服用。

总之，如果服用叶酸后出现腹泻（也就是拉肚子），首先要到门诊检查是否是肠道炎导致，再考虑是否为服用叶酸的不良反应；其次，怀孕期间应注意休息，避免过度劳累，同时多吃一些新鲜蔬菜和水果，加强营养，不要吃太多生冷的食物。

参考文献：

[1]程义勇.《中国居民膳食营养素参考摄入量》2013修订版简介[J].营养学报,2014,36(04):313-317.DOI:10.13325/j.cnki.acta.nutr.sin.2014.04.002.

[2]《中国居民膳食指南》(2007)(节录)[J].营养学报,2008(01):2-18.

[3]围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017年)[J].临床医学研究与实践,2017,2(34):201.

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