什么是CT检查
CT(Computed
Tomography),即电子计算机断层扫描,它是利用精确准直的X线束与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描,每次扫描过程中由探测器接收穿过人体后的衰减X线信息,再由快速模
/数(A/D)转换器将模拟量转换成数字量,然后输入电子计算机,经电子计算机高速计算,得出该层面各点的X线吸收系数值,用这些数据组成图像的矩阵。再经图像显示器将不同的数据用不同的灰度等级显示出来,这样该断面的解剖结构就可以清晰的显示在监视器上,也可利用多幅相机或激光相机把图像记录在照片上。
然而,有哪些部位可以做CT检查呢?
CT的检查部位
神经系统病变:颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形等,为应用最早的人体系统,尤其是创伤性颅脑急症诊断中属于常规和首选检查方法,可清楚显示脑挫裂伤、急性脑内血肿、硬膜外及硬膜下血肿、颅面骨骨折、颅内金属异物等,而且比其它任何方法都要敏感。CT诊断急性脑血管疾病如高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤及动静脉畸形破裂出血、脑梗塞等有很高价值,急性出血可考虑作为首选检查,急性脑梗塞特别是发病6小时内者,CT不如MRI敏感。
心血管系统:可用于心包肿瘤、心包积液等的诊断,急性主动脉夹层动脉瘤CT有肯定的诊断意义,特别是增强扫描具有特征性表现,并可做定性诊断。
胸部病变:对于显示肺部病变有非常满意的效果,对肺部创伤、感染性病变、肿瘤等均匀有很高的诊断价值。对于纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等的显示也令人满意,可以显示肺内团块与纵隔关系等。
腹部器官:对于实质性器官肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官显示清晰,对于肿瘤、感染及创伤能清晰的显示解剖的准确部位病变程度,对病变分期等有较高价值,有助于临床制定治疗方案,尤其对于手术科室的手术定位有重要意义,对腹内肿块的诊断与鉴别诊断价值较大。
盆腔脏器:盆腔器官之间有丰富的脂肪间隔,能准确地显示肿瘤对邻近组织的侵犯,因此CT已成为卵巢、宫颈和子宫、膀胱、精囊、前列腺和直肠肿瘤的诊断,临床分期和放射治疗设计的重要手段。
骨与关节:(1)骨、肌肉内细小病变,X线平片常被骨皮质遮盖不能显示。(2)结构复杂的骨、关节,如脊椎、胸锁关节等。(3)X线可疑病变,如关节面细小骨折、软组织脓肿、髓内骨肿瘤造成的骨皮质破坏,观察肿瘤向软组织浸润的情况等。(4)对骨破坏区内部及周围结构的显示:如破坏区内的死骨、钙化、骨化以及破坏区周围骨质增生、软组织脓肿、肿物显示明显优于常规X线平片。(5)对于关节软骨、韧带、半月板、滑膜等则以行MRI检查为宜。
肝脏病变:CT检查对于肝内点位性病变、原发性肝癌或转移性肝癌的形态、轮廓、坏死、出血及生长方式等都可以显示,还可以了解胆、胰、肾等脏器的情况,所以慢性肝炎、肝硬化并存在可疑病变或肝癌的患者,则有做CT检查的必要。
以上部位都可以做CT检查来了解病情哦。
做ct检查时,有人会提出从头到脚检查一遍的要求。常见于三种情况:一是受检者经济条件许可,不计费用多少;二是受检者病因或病变部位用其它方法久查不明,情急所致:三是受检者身体受到外人或事故伤害,借此尽可能多做检查。但不管什么情况,主要还是对ct检查有误解所致:或认为既然是全身ct,交了费就应该把全身都检查一遍;或认为ct是“万能”的,做了ct检查什么病都能查出。其实,“全身ct”主要是相对于早期仅能做颅脑检查的第一代ct而言,是技术进步、产品升级换代的结果。它除了能够对颅脑进行检查外,还可以对人体其他部位进行检查,故称之为“全身ct”;但并不是用“全身ct”检查就要把全身都检查一遍。同其他检查一样,所交费用也不是全身检查的费用,而是某个或几个部位的检查费用。
ct的诞生对医学的进步起到了极大的推动作用。为使这项技术更好地造福于人类,ct的性能不断得到提升,功能更加齐全,临床应用越来越广,对疾病诊断的准确性大为提高。但ct毕竟只是检查手段之一,并非对所有人体器官或组织都非常适用,也不可能代替所有的医学检查。另外,ct检查要根据临床需要、人体不同的部位以及不同情况的受检者,采取不同的扫描方式,运用不同的方法,有的差异非常大。比如,ct检查有平扫和造影之分,受检者体位有仰卧、俯卧、侧卧甚至坐位之分,各个部位检查前对受检者的准备以及检查中的要求不一,等等。先进的功能越多的ct仪器,某些具体要求更为细化和严格。因此,要一次将全身检查完,并不是简单地从头到脚扫描一遍就行了,而是需要许多复杂的步骤和程序才能完成,并且费用相当可观。
即使ct能够适用于所有器官和组织的检查,但还存在一个不能忽视的问题,那就是受检者要接受大剂量的x线辐射。检查的部位越多,受检者接受的x线辐射就越多。一次做完全身检查,对人体造成的辐射损害将大为增加,无疑是得不偿失。
所以,做ct不能“随心所欲”想查哪儿就查哪儿,更无必要一次从头到脚都检查一遍。ct检查的适应症基本上基于两个要素,即根据诊疗需要或必要,以确定检查哪些部位和怎样检查。如果遇到受检者或者其陪同人员坚持要求做全身ct检查,医务人员要耐心解释,让他们明白为什么不需要这样做,从而放弃这种要求。
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