1，从外耳道的病变考虑，常见的是外耳道炎，细菌感染或者真菌感染引起，表现在外耳道分泌物，即耳屎，耵聍混合物堵塞引起耳鸣、耳闷、听力下降或者疼痛感觉。患者到耳鼻喉科检查，进行耳道冲洗，外耳道抗炎治疗即可。
2，是外耳道的异物，碎发掉进外耳道里刺激骨膜，或者细小的干耵聍贴在骨膜表面引起耳鸣。
3，是单侧的血管性耳鸣，有节律的跳动性耳鸣，声音节律和脉搏、心跳是相同的，由血管传导引起。此外，持续性的蝉鸣、机器声、电风扇声、电视台的杂音是神经性耳鸣引起的。如果单侧的神经耳鸣，时间超过半年，建议做包含桥小脑角的颅脑磁共振检查，排除罕见的桥小脑角部位的听神经瘤、脑膜瘤或胆碱酯瘤压迫引起的。另外，还要考虑常见中耳的病变，分泌性中耳炎，感冒之后中耳有积液，也会表现耳鸣、耳闷的感觉。慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔也会出现耳鸣。以上都是单侧耳鸣的原因。
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右侧耳朵嗡嗡响，可以考虑有以下两种情况：第一，右耳朵的神经性耳鸣。神经性耳鸣是一种症状性疾病，医生在检查耳道、鼓膜不会有器质性病变。如果发生神经性耳鸣，要给予电测听、声阻抗、耳声发射等相关检查。神经性耳鸣的病因并不是很确定，多归结为劳累、焦虑、失眠、工作压力大、颈椎病、高血压、糖尿病、心脏病等一些疾病诱发。其治疗可以给予活血化瘀、营养神经的治疗方法。第二，右耳朵有嗡嗡的响声，考虑是否耳道内有异物，比如说虫子、毛发、碎屑耵聍触碰在鼓膜上，导致耳朵嗡嗡作响。这种情况经过耳鼻喉科检查，如果发现耳袋内有异物，进行异物取出，然后再观察耳朵的嗡嗡响声能否消失。耳朵里面总响属于耳鸣，可由耳部病变、神经系统疾病引起。另外肾虚、贫血、脑供血不足等疾病也可以导致耳鸣。耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉，常常是耳聋的先兆，因听觉机能紊乱而引起。由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在。由其他因素引起的，则可不伴有耳聋或眩晕。
病理方面：一部分人的耳鸣是由于耳部疾病或人体其他部位疾病引起的。人体内部的各种噪音，在常态下人耳不易觉察到，这是因为外部音场的声波对内部声波起掩盖作用，同时人耳的耳膜、耳骨、韧带有使内部声波向外耳道散逸的功能。当耳部疾病，如外耳道阻塞、内耳压力增高等，患者容易出现耳鸣。此外，心肺病、高血压、药物过敏等原因，会使内部噪音增大，超过常规值，导致耳鸣。
心理方面：注意力从外部世界收回，而集中在本体感觉，有时也会削弱听觉的适应性导致耳鸣，由于注意力的集中，会强化耳鸣现象，强化耳鸣的感觉。
耳反射方面：一部分人的耳鸣是由于耳发射现象。耳是接受声音的器官，但近代医学发现耳还能发射声波。
对于耳鸣患者，首先要查明究竟属于哪种原因引起，然后根据具体情况处理
①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。
②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。
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