“二尖瓣反流”、“三尖瓣反流”,心瓣膜反流是怎么回事?

“二尖瓣反流”、“三尖瓣反流”,心瓣膜反流是怎么回事?,第1张

现在心脏超声普及了,不少人都遇到过这个问题,检查报告单上写着“二尖瓣(三尖瓣,主动脉瓣)轻度反流”。于是,就有了担心,是不是得了心脏病了?

要回答这个问题,我们得先来认识一下心脏的瓣膜

心脏的瓣膜就是心脏的各个腔室之间可以开放和关闭的“门”。

我们都知道,正常人的心脏有四个腔室,就算是四个房间吧。有两个心房(左、右)、两个心室(左、右),心房和心室之间就有道“门”——房室瓣,就是心房和心室之间的瓣膜。左心房和左心室之间是二尖瓣,就是门为两扇;右心房和右心室之间是三尖瓣,就是门分成了三扇。

心脏还跟大血管连着,心脏和大血管之间也有门——动脉瓣。从左心室通往主动脉的“门”是主动脉瓣,从右心室通往肺动脉的“门”是肺动脉瓣。

瓣膜有什么用?防止血液倒流(反流)。

正常情况下,我们的血液循环是循着一个方向的,从心房到心室,心室到动脉,动脉到分支、再到毛细血管,然后由毛细血管汇合回静脉,静脉再回到心脏,就这样循环。循环路上,血流就像大江东去,不能回头(反流)的。要是一会往前流,一会儿倒回去,血液就循环不了了。

在这个过程中,瓣膜就起到防止血液倒流的作用。因为心脏是会收缩、舒张的,因此心腔内的压力也会变化,瓣膜就是防止压力变化时血液倒流的一道阀门,单向阀门,只能前行。比如,心室收缩射血时压力高,如果没有房室瓣这个门,血液就会倒流回心房;同样,心脏射血后舒张时压力减低,但血管里的压力很高,如果没有动脉瓣,血管里的血液就会倒流回心脏,不但血液泵不出去,还增加心脏负担。所以,如果瓣膜关闭不全,会引起心力衰竭的。

那么检查报告“瓣膜反流”,是不是就是心脏出了问题?不一定。

瓣膜反流有两大类情况,一类是“门”确实没关严,一部分血液反流回去了。但反流也有两种,一种生理性的(正常人可以有的),一种病理性的,都是有诊断标准的。再一类情况,“门”其实是关严的,只是血流的方向出现改变,产生了反流信号。

生理性的反流很多正常人都有,以肺动脉瓣、二尖瓣多见。这些人心脏和瓣膜都是是正常的,只是没有那么严丝合缝,漏了那么一点点,反流很轻微,也不会引起不适。

病理性的反流明显是“门”关不好(瓣膜关闭不全)了,漏大了。主要有这么几个原因。

首先,门本身坏了,变形了。如果瓣膜本身有了病变,性质、形状改变了,变形了,当然也就关不严了。比如各种心瓣膜病,瓣膜变形、僵硬、钙化、有赘生物等等,都会影响瓣膜关闭。

第二,门框坏了。如果心脏扩大了,动脉增宽了,心脏挂着瓣膜的部位(瓣环)就扩大了,可瓣膜是原来的大小,这就相当于门框大了,门没变,当然也关不严、关不上了。

再就是第三,门轴、合页坏了,控制门的弹簧松了、断了。正常情况下,瓣膜开放、关闭时,都有肌肉(心脏的乳头肌)通过腱索牵着,为的是位置准确,关闭时正好关到合适的位置。牵得紧了(腱索硬化、挛缩),关不上;牵得松(腱索松弛,肌肉无力),门荡出去(瓣膜脱垂)也关不严;完全牵不住了(腱索断裂),瓣膜就飘荡了。

所以,无论是瓣膜的损坏,心房、心室、大动脉的病变、扩大,或者心肌(乳头肌)、腱索等损害,都会影响瓣膜的关闭(当然也有开放的问题),出现反流。

造成损害的原因很多,有感染、有炎症、有异常的增生,有心肌缺血、坏死,有老化变性,还有先天异常等等。

另一类很常见的正常人的情况,就是“门”(瓣膜)是关严了,但血流信号表现出“反流”。

这是因为,超声检查反流,是通过超声波探测血液流动的方向检测的。如果正常的血流方向发生变化,就会检测出反流信号。有时候,心脏收缩时关闭瓣膜的力量,会使血流方向短暂改变,这时候就会表现出反流的信号。这种现象,曾经有医学专家很形象地形容过,这种“反流”就像关门时带过去的一股风。是瓣膜关闭的力量使血流方向改变造成的,并不是真正意义的反流。

超声检查时,报告里会记录瓣膜的情况和反流的情况,生理性的反流和病理性的反流是有诊断标准的。如果报告瓣膜和瓣膜开启和关闭正常,但是血流看到反流信号,那就是最后那种情况。所以,即使报告了反流,也没有关系。

有了瓣膜反流怎么办?如果心脏结构有问题,检测是可以发现的,治疗主要是治疗原发的疾病,反流本身没有特殊治疗。一般轻、中度的反流,就是随诊观察;如果是中重度的反流,或者一些畸形,就需要手术解决。

你好,心脏主动脉瓣返流是指发生主动脉关闭不全时,在心脏舒张期主动脉瓣不能关闭严密,造成血液从主动脉逆流入左心室。

位于左心室和主动脉间的主动脉瓣,在心室收缩时开放,左心室内的血流进入主动脉射向全身,在心室舒张时候关闭,阻止主动脉内的血液返流回左心室。

有些需要手术换主动脉瓣。

希望以上答复对你有所帮助。


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/1009834.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-08-07
下一篇2023-08-07

随机推荐

  • 防掉发洗发水哪个好 掉头发用哪种洗发水好

    我们都知道,掉头发的原因有很多种,在我们平时的日常生活中,很多人都喜欢掉头发,掉头发是生活中很常见的一种现象,防掉发洗发水一直深受大家的欢迎与喜爱,那么防掉发洗发水哪个好?掉头发用哪种洗发水好?防掉发洗发水哪个好霸王BAWAMG 霸

    2023-12-14
    30800
  • 可伶可俐吸油纸蓝膜和红膜的区别

    味道不同。可伶可俐吸油纸蓝膜和红膜都能够吸走面部多余的油脂,唯一的不同就是味道,蓝膜为无味版本,红膜是西柚味的。可伶可俐吸油纸不仅能吸收油脂,还能给肌肤留下水分,轻薄的纸张不会破坏妆容的持久,吸附油脂之后不会带走脸上的水分,创新的材质轻盈柔

    2023-12-14
    29100
  • 兰蔻四个系列适合年龄使用

    兰蔻四大系列分别是兰蔻黑瓶系列、水润缘舒缓系列、新款塑颜系列、纯美系列。其中,兰蔻黑瓶系列适合25岁以上女性,保湿缘系列适合20-30岁人群,新款素颜系列适合30-40岁人群,菁纯严阵系列适合40岁以上人群。1兰蔻黑瓶系列兰蔻黑瓶针对25岁

    2023-12-14
    31400
  • 化妆品店进销存软件哪个好

    象过河进销存管理软件是一款集进货、销售、库存、财务于一体的傻瓜操作型软件,应用各个行业的批发和零售。强大的报警功能:库存上下限设置、欠款报警、信用报警、软件自动醒强大的经营分析能力:轻点鼠标,5秒钟所需业务数据一目了然强大的远程功能:最适合

    2023-12-14
    28400
  • 娇媚护肤品怎么样

    娇媚护肤品在国产护肤品中属于不错的品牌。娇媚护肤品作为国内体量数一数二的良心国货品牌,一直是以最合适的价格提供超过价位平均水准的产品的。护肤品,即保护皮肤的产品。随着社会经济的不断进步和物质生活的丰富,护肤品,不再是过去只有富人才用的起的东

    2023-12-14
    18700
  • 化妆品中常见的有毒有害因素是什么

    化妆品中的有害物质,可以简单分为以下几类:无机重金属(包括砷)、化妆品稳定剂、有机溶剂、香料、抗生素以及激素等。这些有害物质对人体危害可以分为以下四类。刺激性伤害:这是最常见的一种皮肤损害,与化妆品含有刺激成分,或化妆品PH值过高或过低,或

    2023-12-14
    18600
  • 化妆品用多久才知道有没有效果

    因为皮肤的代谢周期是28天左右,所以看一种护肤品是否有效,至少需要1个月的时间。另外给你一个建议:护肤品一定要换着用!身边有朋友抱怨过某某品牌的某某东西很好用,于是一瓶还没用完就又买了一瓶屯起来,但是在用第二瓶的时候就不好用了,于是就再也不

    2023-12-14
    18200
  • 提亮肤色用什么化妆品

    提亮肤色用什么化妆品 提亮肤色用什么化妆品,关于变美我们能做出什么改变,学起来也不会太难,产品也是逐步学习试验出来的,技巧堆积起来就是技术,提亮肤色用什么化妆品,带你走上人生巅峰!提亮肤色用什么

    2023-12-13
    19200
  • HERA是什么牌子的化妆品还是AREH我不清楚

    1简单的说皮肤其实也是有新陈代谢的,一般是28天。2有的人脸上有斑,但不知道您脸上的是什么斑,如果是晒斑的话,那么是可以去掉的,但是若是雀斑(也就是从小就长得斑)说实话是不可能根除的,因为在您得血液中就有这种斑得元素在里面,所以不能根除,只

    2023-12-13
    19300

发表评论

登录后才能评论
保存