鹅口疮是婴幼儿常见的一种口腔疾病,普遍发生于1岁以内的哺乳婴儿,尤其多见于先天不足、体质虚弱的新生儿。临床表现为小孩子口舌布满膜状白屑,形如鹅口,故称为“鹅口疮”。又因其白屑如雪,所以又称“雪口”。
引起鹅口疮的原因主要是由于胎中伏热,热毒上熏心肺所致,后天失调,导致心脾之积热循经上熏于口腔而致。
另外,过量用抗生素也会引起鹅口疮。
1 鹅口疮是什么鹅口疮是一种发生于口腔的白色念珠菌感染,属于霉菌感染,由于此种霉菌在显微镜底下看起来圆圆的、一颗一颗,长得很像念珠,故得此名。
2 鹅口疮症状
若宝宝的口腔感染白色念珠菌,会造成两颊内侧、舌头上或上下唇内侧出现类似奶垢的白色斑点,在擦拭或喝水后不易脱落,如果用力擦拭反而会受伤。
同时由于口腔不舒服,短时间内可能会使宝宝出现食欲下降、情绪躁动、不好安抚…等情况,倘若久久不愈,更会因为难以进食、连喝水或吞口水都痛到无法忍受,而影响宝贝的健康,甚至引起严重的并发症。
爸爸妈妈如果发现宝宝突然不太愿意喝奶,尤其是由妈妈亲喂母奶的宝宝,有排斥吸吮乳头的情况,有时饿得受不了,吸两口又马上停止或边吸边哭,就要留意宝宝口腔内是否出现这种像是「清不掉的奶垢」的鹅口疮,倘若发现,就必须尽快就医。
3 鹅口疮是怎么引起的1.1岁以下婴幼儿或免疫力不佳者
通常霉菌都是在人体抵抗力较差的情况下才会造成感染,一般健康成人并不容易被侵犯,因此,鹅口疮在1岁以下婴幼儿身上发生的机率较高,因为他们的免疫系统发展得还不够成熟。
此外,宝宝在生病时也较容易感染鹅口疮,因为疾病会使人体的免疫力下降,例如:长期感冒或肠胃炎,持续超过1个星期以上,就有可能被白色念珠菌侵袭。
2.接触感染念珠菌的食物或物品亲喂母乳的妈妈在哺乳前如果没有将乳头清洁干净,或是宝宝的奶嘴吸了一整天、上面沾满口水、甚至曾经掉在地上,空气中和地表的白色念珠菌很容易附着于上,宝宝以口腔接触时,就有可能感染鹅口疮,但凡接触到感染念珠菌的食物、衣服、玩具…等物品都有机会发生。
3.长期使用类固醇或抗生素有些宝宝因为本身有过敏的问题(如:过敏性鼻炎、气管过敏…等),可能会在口腔内使用局部性的类固醇喷剂,如果喷完一段时间之后,没有藉由漱口的方式将口腔内残留的类固醇清洁干净,长期下来,由于类固醇具有抑制人体免疫力的副作用,会局部性地造成口腔黏膜的免疫力下降,这时如果再接触到白色念珠菌,就很容易感染鹅口疮。
另外,长期使用抗生素也容易引发鹅口疮,例如:大一点的孩子可能因喉咙扁桃腺的感染、或中耳炎而使用抗生素来治疗,抗生素会把口腔和肠道内的好菌消灭,造成菌丛的不平衡(细菌被杀掉,霉菌趁机增生),如此一来也容易造成白色念珠菌的感染。
感染鹅口疮一开始会在口腔内形成不规则的白色膜状分布,这是由于白色念珠菌的大量繁殖所造成的口腔黏膜受损,形成一块一块的区域,孩子会因此而觉得疼痛。如果将白色黏膜刮除并不会对整个病程有所帮助,反而会造成轻微的出血或发炎状况,使情形更加恶化。
通常经过治疗,白色块状的病灶就会慢慢缩小,大约在1~2天内病况就会改善许多。
4 如何区别鹅口疮和口腔溃疡
如何区辨鹅口疮以及一般因火气大所造成的口腔溃疡?火气大造成的口腔黏膜溃疡、或是疱疹性齿龈炎、肠病毒所引起的溃疡,通常刚开始都是以红疹的形态出现,接着会起白色的圆形点状脓疱;而鹅口疮则是一开始便出现不规则形状的、大范围的白色薄膜。
除非当鹅口疮的病况较为严重、不舒服的感觉较为强烈时,有些已长牙的孩子可能会用牙齿去咬病灶,才会另外形成类似火气大所引起的圆形点状溃疡。
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