头晕是全身循环、血液、内分泌、感觉系统改变均可能引起的症状,耳鸣则是大脑对耳部、听觉损伤的感觉神经反应,头晕耳鸣同时出现多提示迷路内或迷路外病变。
疾病因素
迷路内病变
主要包括梅尼埃病、迟发性膜迷路积水、突发性耳聋、外淋巴瘘、急慢性中耳炎、胆脂瘤骨迷路破坏、耳毒性药物中毒、内耳供血不足、耳硬化症、迷路震荡、大前庭水管综合征。
迷路外病变
包括脑桥小脑角肿瘤、Rasmay Hunt综合征、颞骨骨折。
血管性疾病
血管性疾病最常引起搏动性耳鸣。比如耳颞部附近的动脉血管,可能传递血液湍流的声音,颈动脉系统也是常见的声音来源。良性颅内压升高、乙状窦憩室或者明显颈静脉球的患者,可能听到静脉嗡鸣声。
中耳堵塞或咽鼓管功能障碍
耳道堵塞,可以导致内耳压力增大,影响鼓膜的功能,比如耳垢过多、中耳积液等。咽鼓管异常开放,可以引起类似海洋咆哮声的耳鸣,并且频率与呼吸同步。
头颈部外伤
头部或颈部的严重外伤,可以损伤到神经、血流和肌肉,从而引起耳鸣。这种耳鸣症状往往比较严重。
颞下颌关节紊乱
颞下颌关节连接着下颌骨和颅骨,位于耳朵前部,控制着张口、闭口或者咀嚼等动作。颞下颌关节中的肌肉、韧带、关节软骨受损,可以导致耳鸣症状,因为它与听觉系统相邻,与中耳共享部分韧带和神经。这种耳鸣患者,还会感到下颌疼痛,或者下颌移动能力受限制,咀嚼或者讲话时,有关节摩擦音。
鼻窦压力和气压伤
重感冒、流感或鼻窦感染引起的鼻塞,可以在中耳产生异常压力,引起耳鸣。在潜水、跳水等情况下,由于水压的剧烈和快速变化,引起的急性气压伤,也可能损害中耳、内耳,引起耳鸣。
其他系统疾病
头晕耳鸣可以是以下一些疾病的症状之一,也就是说,这些疾病是常见的引起头晕耳鸣的疾病。
内分泌疾病:甲亢、甲减、糖尿病。
心血管疾病:高血压、动脉粥样硬化。
精神疾病:抑郁症、焦虑症、紧张症。
肿瘤:听神经瘤。
药物因素
耳毒性药物导致的头晕耳鸣。
一些处方药的不良反应也包括头晕耳鸣。大多数情况下,这种耳鸣是一种急性、短暂的不良反应,如果停止服药,耳鸣症状通常会减轻或者消失。
一些耳毒性药物可能会导致永久性耳鸣的症状,比如某些非甾体抗炎药物等。
环境因素
听力损失引发的耳鸣
与年龄衰老有关的听力损失,也就是老年性耳聋,通常从60岁左右开始。长期暴露在高分贝噪音中,或者长期身处于噪音环境,也会损害人的听觉系统,并导致听力损失,比如大型的娱乐活动现场,或剧烈的电锯声。
在听力损失的情况下,大脑就无法接受某些特定频率的声音,大脑开始适应,而耳鸣可能是大脑填补这种缺失的一种方法。
生活方式
有些人在吸烟、喝酒、喝含咖啡因的饮料、食用某些食物后,或者压力过大、疲劳等情况下,会加重头晕耳鸣症状,具体原因尚不完全清楚。
神经性耳鸣有可能是眩晕症的一个表现,倒不见得一定是它引起来的。因为当内耳出现问题的时候,它可以表现为神经性的耳鸣和眩晕。当然可以先出现神经性耳鸣,然后耳鸣到一定程度才出现眩晕,这种情况在梅尼埃病的患者中挺常见的,患者往往说先开始是耳鸣,多长时间以后就开始晕,可能会产生一个错觉,觉得是神经性耳鸣导致眩晕的发生神经性耳鸣的原因主要有以下几种:1)、一过性且音调高的耳鸣多为劳累、血管痉挛等原因造成的。
2)、感冒时表现出的双侧及单侧性的耳鸣多出现耳闷及强烈的自听感,多是分泌性中耳炎。患者年龄大,症状持续较长则多为单侧、分泌性的中耳炎,应防治鼻咽癌发作。
3)、美尼尔氏综合症引发的耳鸣往往呈现出间歇性,可能会经常出现眩晕及严重的听力障碍。
4)、若发作的病程较长,并且耳内有流脓的现象,一般情况下是因慢性中耳炎造成的。
5)、耳内有“呼呼”,并保持与呼吸节律,深呼吸时症状明显,多是咽鼓管异常开放症。
平时的话多喝热水,最佳是喝点 御侬的凊洱茶 ,一般应该是不会反复出现的了。
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