什么是锥切手术

什么是锥切手术,第1张

宫颈锥切手术刚开始的时候是通过解剖刀(即冷刀锥切)进行的,优点是切缘清晰,利于病理检查。 缺点是需要住院,需要麻醉,手术时间长,术中容易多量出血。

如今,子宫颈环行电切术(也就是所谓的LEEP刀)得到广泛开展,它的优点是简便易行,不需要住院,手术时间短仅需要5分钟至10分钟左右。

不过LEEP刀切割深度是否足够颇受质疑, 且由于之前医学界顾虑电流破坏切缘,所以一直不提倡使用电刀锥切术。不过近年来大量医学实践及临床资料总结后认为电刀锥切的效果与冷刀锥切相当,且出血较少。在病变的清除、复发方面,两者无显著性差异。宫颈锥切术宫颈切缘阳性率随病变的严重程度而增加。众所周知,锥切切缘阳性的患者,病变进展和复发的几率均大,但切缘阴性者不能保证剩余宫颈内无残留病变,其残留病变的发生率也与病变的严重程度成正比,不过发生的机会比切缘阳性患者低,宫颈腺体受累和病变的多中心性是锥切后病变残留或复发的决定性因素。总之,环行电切以其省时、简单、安全、便宜而成为最好的锥切方法。得以在临床广泛开展。

妊娠妇女的宫颈锥切,目前尚存在争议。有些学者认为对妊娠妇女进行锥切可造成早产和低体重儿的发生,还有些人认为其切缘的阳性率和病变残留的发生率高,但大多数认为,妊娠时进行锥切是安全,有效的。Raio L等提出,对己知危险因素进行调整后,妊娠妇女的锥切深度超过10mm是发生早产的决定性因素。因此,妊娠妇女的锥切深度最好小于10mm,这就要求对锥切的适应症做出更严格的选择。

锥切的病理一定要注明切缘是否为阳性,宫颈腺体是否受累和病变是否为多中心。

宫颈锥切术一般适合女性宫颈严重病变的情况,宫颈锥切术如果术后处理不好的话可能会变成癌症,因此宫颈锥切术后一定要好好的保养,以免出现一些不良的后遗症,接下来我们具体说下宫颈锥切术吧。

宫颈锥切术后注意事项

有些女性需要进行宫颈锥切术,这里要知道宫颈锥切术后注意事项有哪些呢?

宫颈锥切术属于一类手术方式,在临床上包括了宫颈冷刀锥切术和LEEP锥切术。前者属于有创性手术,适用于一些严重的病变,患者往往需要住院治疗,而且需要在全身麻醉下进行手术操作。进行宫颈锥切术的患者住院时间至少需要一个星期。出院后,患者的术后调理是非常重要的。

宫颈锥切术后应该特别注意外阴的卫生;要适当的卧床休息,避免激烈的活动;加强营养,富含维生素食物;两周以后才可以轻柔地做妇科检查,8-12周才可以性生活;同时观察阴道出血量。一般阴道出血量少,2-3周干净。如果阴道有出血,鲜红色或者接近月经量都要随时到医院来就诊,还要注意保持大便的通畅,不能便秘。也要注意体温、脉搏、下腹痛等情况。

宫颈锥切后转癌几率

宫颈锥切后会有转癌的情况,这是很危险的,那么宫颈锥切后转癌几率有多高呢?

女性之所以做宫颈锥切治疗,常常是由于阴道镜活检的时候,提示有中级别的宫颈上皮内瘤样变或者是原位癌。一般在锥切手术以后,还要将锥切的病变组织送到病理科检验,以排除宫颈浸润癌,同时要确保切缘完全切除干净。在宫颈锥切手术以后由于病变部分已经被切除,如果没有高危型hpv的持续感染或者是再次感染高危型hpv,通常来说没有转癌的几率。

如果宫颈病变范围比较大、比较深,通过宫颈锥切手术并不能将病变全部切除的话,术后癌变的几率就比较高,但是如果病变的上皮细胞没有切除干净,那么还是有发生癌变的可能性。为了防止术后再次出现病变,患者一定要定期检查,改正不良的生活习惯,烟酒不要沾,避免熬夜,尽可能多参加体育活动,以加强身体素质。

宫颈锥切术费用

宫颈锥切术可以适当的通过医保报销,那么宫颈锥切术费用是多少呢?

女性在做阴道镜下活检时,提示有中级别宫颈上皮内瘤样变,或者是原位癌的时候,就需要做宫颈锥切手术来进行治疗。宫颈锥切包括用利普刀,或者是冷刀来进行椎切。利普刀锥切手术费用是在1500到2000左右,而宫颈冷刀锥切,一般需要住院完善术前检查以后才可以进行,费用通常是在3000到4000左右,因为冷刀锥切时出血比较多,所以必须要住院进行。

宫颈锥切术是指把有病变的部分宫颈呈锥形切除的手术。主要针对患有子宫颈上皮内瘤变患者,这个手术方式包括有子宫环形电切术也叫LEEP刀手术和冷刀锥切术。这些手术的费用要根据患者所就医的医院等级,不同级别的医院的收费标准有所不同,具体的费用还与患者所做的检查、检验项目有关。

宫颈锥切术后多久可以完全恢复好

做完宫颈锥切术是需要一段时间来恢复身体的,那么宫颈锥切术后多久可以完全恢复好呢?

宫颈锥手术后需要两个月才能完全恢复。要按时检查,或使用药物进行局部治疗。宫颈锥切术创伤太大,需要缓慢调节。因此要多注意休息,吃清淡的食物,注意外阴的卫生,不要同房。准时去医院检查。如果有大量出血,饮食上避免辛辣。

宫颈锥切术包括子宫颈环形电切除术和冷刀锥切术,临床上用于宫颈疾病的确诊,切除的宫颈组织送病理检查,这种切除是病变组织的锥形切除,临床上,宫颈上皮通常有高级别病变,将病变组织圆锥形切除,切除的组织必须送病理检查,以了解切除的边缘是否已被切干净,并通过病理检查进一步确认是否存在癌变的可能。如果有癌变,需要扩大手术范围,锥形切除术后阴道会有大量渗出物,建议外阴局部保持清洁,加强局部护理。

病情分析:

你好,从你的描述看,一般宫颈锥切是要住院治疗的,但是住院时间不要好久,没有明显的出血就可以出院的。

意见建议:

建议最好是在月经干净后3-7天住院,同时不能有同房,出院只要保持伤口的卫生,走动一般是没有关系的。


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