疖痈瘰疬是什么意思

疖痈瘰疬都是外科疾病。

疖是化脓菌侵入毛囊及周围组织引起的急性化脓性炎症。单个损害称为疖。是疼痛的半球形红色结节。以后，中央化脓坏死，终于溃破或吸收，多发而反复发作者称疖病。好发于头、面、颈、臀等部位，夏秋季多见。疖子，皮肤或皮下组织局部性的化脓性炎症。易发生于头面部、颈和背部。

痈是生于皮肉之间，以局部光软无头，红肿疼痛，结块范围多在6~9cm大小，发病迅速，易肿、易溃、易敛，或有恶寒、发热、口渴等全身症状为主要表现的急性化脓性疾病。

皮肤和皮下组织的化脓性炎症，病原体是葡萄球菌，多发生在背部或项部，症状是局部红肿，形成硬块，表面有许多脓疱，有时形成许多小孔，呈筛状，非常疼痛，常引起发热、寒战等，严重时并发败血症。

瘰疬多发生在颈部。由于结核杆菌侵入颈部或腋窝的淋巴结而引起的。症状是患处发生硬块,溃烂后流脓,不易愈合。一般在颈部、锁骨上淋巴结出现单个或成串肿大，严重时化脓向外穿破，形成瘘管。有些地区也称“老鼠疮”。

扩展资料：

痈的检查

1、血常规检查。可见白细胞总数明显增高，中性粒细胞增加。

2、组织细菌涂片。可见革兰阳性球菌，血液及组织的细菌培养金黄色葡萄球菌阳性。

3、组织病理。表现为多个相邻毛囊、毛囊周围组织及皮下组织密集的中性粒细胞浸润，可见组织坏死和脓肿形成。

瘰疬的病因病机

瘰疬发病情况多由三焦、肝、胆等经风热气毒蕴结而成，肝肾两经气血亏损，虚火内动所致，可分为急性、慢性两类。急性多因外感风热、内蕴痰毒而发。慢性多因气郁、虚伤而发。该病常愤怒忿郁，谋虑不遂，精神颓靡。

结核杆菌可通过淋巴或血行途径感染颈部淋巴结，鼻咽部、口腔、喉部结核多通过黏膜下淋巴回流感染到淋巴结，肺部结核则可通过血行或淋巴途径感染淋巴结。而民间医者常说此病发病原因：病人由于常和家人或邻里之生气过多，脾气暴躁引起。

参考资料：百度百科--瘰疬

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瘰疬的诊断与鉴别诊断

(1)临床表现

①年龄:多见于儿童或青年

②部位:好发于颈部的一侧或两侧,亦可延及颔下、缺盆、腋部,病程进展缓慢.

③病史:发病前常有虚痨病史.

④症状:

a.初期:颈部一侧或双侧结块肿大如豆粒,一个或数个不等皮色不变,按之坚实推之能动,不热不痛.多无全身症状.

b.中期:结核增大,皮核粘连.有时相邻的结核可互相融合成块,推之不动,渐感疼痛.如皮色渐转暗红,按之微热及微有波动感者为内脓已成.可伴轻微发热,食欲不振,全身乏力等.

c.后期:切开或自溃后脓水清稀,夹有败絮样物,疮口呈潜行性空腔,疮面肉色灰白,四周皮肤紫略,可形成窦道.

(2)实验室检查

①血红细胞沉降率可增快.

②结核菌素试验呈阳性.

③脓液培养可有结核杆菌生长.

(3)鉴别诊断

①颈痈:虽亦生于颈之两侧,但发病较快,初起即寒热交作,结块形如鸡卵,漫肿坚硬,焮热疼痛,易消,易溃,易敛.

②署核:可由头面、口腔或四肢等部皮肤损伤或生疮引起,一般单个,在颏颔、颈部、腋部、胯腹部结核如豆,边界清楚,起发迅速,压之疼痛明显,很少化脓破溃,一般无全身症状.

③失荣:多见于中老年.生于耳前后及项间,初起结核形如堆栗,按之坚硬,推之不移,生长迅速,溃破后疮面如石榴样或菜花样,血水淋漓.常由口腔、喉部、鼻部或脏腑的岩转移而来.

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