为什么总感觉肛门下坠 想大便却又解不出来

您好：很高兴为您解答总想解大便医学上称为里急下重或者下坠感。当直肠里有异物比如有大便时刺激直肠神经丛大脑意识到有大便了需要排放。当有痔疮、息肉、肿瘤或者炎症时都会导致总想解大便。直肠镜检查可以明确病变性质。希望我的回答对您有所帮助，有什么问题可以再次咨询我，祝您身体健康。

很有可能是肠道敏感，属于功能性的紊乱。意思就是没有病变，只是多数时候感觉排便不净，但是一直想上厕所。这种情况可以考虑在床上休息时顺时针揉肚子，然后还要放松心情，平时多做一些舒缓的活动，饮食要清淡。只能调节，不好根治的。祝早日康复。

很多事情都会让我们感觉不痛快，比如有喷嚏却打不出来，有痰却咳不出来……还有一些人，还会遇到这样一种“不痛快”——总想大便，却又拉不出来。这是怎么回事呢？总想大便，去了厕所，却又拉不出来，出了厕所，又马上想大便，这种症状在医学上有专门的名词，叫做里急后重。“里急”是着急上厕所，“后重”是指肛门的下坠感、以及排便排不尽的感觉。里急后重产生的主要原因是直肠的疾病。直肠的任何问题都会刺激到直肠黏膜神经，引起刺激性的排便感、下坠感产生，由于本身没有大便的刺激，所以这个时候去蹲厕所又拉不出来，这就是里急后重症状产生的机制。里急后重可能是因为啥？1、直肠炎直肠炎有的三五天，有的好几个月，甚至常年都有里急后重症状。急性直肠炎大多是由于尖利的未消化异物导致，一般由进食的未消化骨片排出时刺激直肠引起。经常便秘的患者，还与大便过于干燥，刺激直肠有关。急性的肠道细菌性感染，也和直肠炎的发生有关。急性直肠炎患者往往会出现血常规白细胞的上升，便常规可能出现隐血阳性。慢性直肠炎主要和患者的免疫功能紊乱有关，比如非特异性慢性结肠炎、溃疡性直肠炎、克罗恩病等。同时也和慢性的细菌感染有关，比如慢性菌痢，阿米巴痢疾等。长期存在的痔疮，导致的肛窦炎，也和慢性直肠炎有关。有直肠炎的患者，应该结合病因给予相应的治疗，同时注意饮食，少吃辛辣刺激、生冷油腻食物，注意三餐规律，作息规律，适当活动，另外也要注意情绪方面的问题，情绪异常对于直肠炎症状影响比较大，比如紧张焦虑，抑郁等。2、直肠息肉大部分的直肠息肉没有症状，有时会表现为里急后重，有的患者可能伴有便血，类似于痔疮发作。出现里急后重并伴有便血时，应该做肠镜检查，排除直肠息肉的存在。确诊直肠息肉后，应该做肠镜下治疗，将息肉取掉。（相关阅读：检查出大肠息肉，就意味着离大肠癌不远了？）3、直肠肿瘤对于45岁以上的中老年患者，出现里急后重症状，如果经过治疗没有缓解，强烈建议肠镜检查，排除直肠占位性病变。同时直肠肿瘤往往还会伴有鲜血便或粘液血便，直肠指诊可发现直肠肿物。在大肠癌中，直肠癌的发病率最高，出现以上相关症状者要密切关注。4、肠道外的疾病除了最相关的肠道疾病之外，引起里急后重症状最常见的还有一些妇科问题，包括盆腔炎、盆腔脓肿、各种妇科疾病引起的出血。比如说比较常见的宫外孕破裂出血，就会导致下腹痛，伴有里急后重症状。当出现里急后重症状，在消化科已经进行相关检查或治疗，但是并没有发现器质性问题，治疗又没有明显效果时，应该考虑妇科问题。

---