急性胰腺炎的症状 4种表现你要警惕

急性胰腺炎的症状 4种表现你要警惕,第1张

1 腹痛

急性胰腺炎早期常见症状为腹痛,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关,疼痛强度与病变程度多相一致。

2 恶心呕吐

急性胰腺炎发病之初,呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等;在出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。

3 发热

急性胰腺炎早期症状会有发热的表现,多为中度热:38°~39℃之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。

4 休克

多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。如果吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。

主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、肾功衰竭等。

急性胰腺炎临床上以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点。多数患者病情轻,常呈自限性疾病,预后良好重者可出现胰腺坏死,伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症,病死率高。当人们暴饮暴食,或者酗酒都有可能诱发急性胰腺炎。下面就给大家分享一下急性胰腺炎会有哪些症状表现以及该如何治疗。

一、急性胰腺炎会有哪些症状表现?

1、突然发作的剧烈上腹痛

95%的急性胰腺炎患者有此症状。疼痛多呈刺痛、钝痛或刀割样痛,呈持续性,可有阵发性加剧。多数位于中上腹,也可位于上腹部,并向腰背部放射。前烦坐位或屈膝卧位可部分减轻疼痛。一般止痛剂无效。极少数患者全无腹痛而突然休克或昏迷,预后极差,为猝死原因之一。

2、恶心、呕吐

有80%—90%的急性胰腺炎患者在起病后产生恶心、呕吐。吐出食物或胆汁,少数可吐出蛔虫呕吐并不能使疼

3、发热

多数患者有中等度以上发热,持续3—5日持续发热或逐日升高应怀疑有继发感染,如胰腺脓肿

4、黄疸

少数轻型急性胰腺炎患者可出现轻度梗阻性黄疤,系肿大的胰头压迫胆总管引起。若黄疽持续不退并加深,应考虑合并胆管结石。后期出现黄疽应考虑并发胰腺脓肿或假囊肿形成压迫胆总管所致,或由于继发肝细胞损害所致。

5、低血压或休克

病程中出现低血压或休克提示出血性坏死型胰腺炎。产生休克的原因可能是血浆渗入腹膜、呕吐丢失体液、内出血,以及周围血管扩张和血管通透性增强。

二、急性胰腺炎如何治疗

1、急性期应卧床休怠,慢性期可适当工作和运动。

2、急性期应禁食,慢性期给予低脂肪、高蛋白、高碳水化合物的饮食,忌用高脂肪。

3、胆道疾病与胰腺炎的发病关系极为密切,因此应积极防治胆道疾病,如胆道扫虫、胆石症、胆系感染等。

4、避免暴饮暴食,总食生冷油腻及刺激性食物,如咖啡、浓茶、香料及酒。

急性胰腺炎是普外科常见病,腹痛是急性胰腺炎最重要症状。腹部疼痛严重,可辐射至背部。腹胀、恶心、呕吐和其他非特异性胃肠道症状。由于胰腺分泌,急性胰腺炎不能通过胰管排出。相反,它通过胶囊累积腹膜渗出物刺激胃肠道,导致胃肠道麻痹性肠梗阻症状,或急性胰腺炎刺激腹膜后丛。

胰腺炎越重,腹膜后神经刺激越严重,腹胀症状越明显,部分患者可出现恶心呕吐症状。如果有感染,可能会有寒战、发烧和其他全身症状。胰腺积液如果渗出液积聚在盆腔,可引起直肠刺激,即紧急和严重。如果是急性坏死,血钙通常会减少,低钙血症会导致手脚麻木,甚至痉挛。长期酒精中毒可刺激胰液中蛋白质含量增加,形成蛋白栓子,阻塞胰管。

酒精可刺激十二指肠粘膜,使乳头水肿,阻碍胰液排出。一些药物和毒物可直接损伤胰腺组织,如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素等。许多感染性疾病可并发胰腺炎,症状不明显。原发性疾病痊愈后,胰腺炎自行消退。常见疾病有腮腺炎、病毒性肝炎、伤寒、败血症等。

意味着绝对的禁食和饮酒。饮食会导致胰腺酶的进一步分泌,从而加重急性胰腺炎。应进行适当的胃肠减压。患者腹痛基本消失后,可以吃少量液体,以后可以逐渐增加。恢复后,注意饮食保护,少吃多餐,不吃一些油腻、辛辣、刺激性食物,避免暴饮暴食。如果治疗及时,恢复良好,患者的预后完全可以回归社会,绝大多数人不会留下后遗症;如果治疗不及时,或病情由轻发展为重。                     


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