新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷,这些都有专有的名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。
婴儿的血型是遗传自母亲的血型抗原,然后和父亲遗传的结合成自己的血型抗原。这就是为什么婴儿出生后的血型可能与母亲相同,也可能与母亲不同。当婴儿的血型与母亲不同时,血型抗原可能进入母亲体内,导致母亲产生排斥这些外来抗原的抗体。同时,这些抗体也会通过脐带进入婴儿体内,进入婴儿体内的抗体可以识别婴儿体内的抗原,进而导致红细胞的破坏,引起溶血。
母亲是O型血者,胎儿是A型或B型者,易患“ABO溶血症”,“ABO溶血症”多在第二胎发生。如O型血的妈妈怀了由父亲方遗传而来的A型血的胎儿,由于O型血妈妈体内没有A抗原,当A型胎儿红细胞进入妈妈体内时,妈妈体内会产生抗A抗体,抗A抗体进入宝宝体内就会引起宝宝的红细胞破坏,发生新生儿溶血病的根本原因是由于母婴血型不合,母亲的抗体破坏婴儿红细胞所致。因此,产前诊断的基本检查是夫妇双方的血型;最有价值的检查是母亲血中血型抗体的有无及水平的高低。只要某种血型抗体水平超过一定的程度.就提示宝宝有发生溶血病的可能。如果o型血的母亲在生育前输过a或b或者ab血型的血,或者有过流产史(母亲产道破损,被打掉胎儿的血液进入体内),母亲会产生抗a或抗b抗体,那么即使第一胎也有可能产生新生儿溶血症.。
如果妈妈是RH阴性血,只要怀过一次孕,不管是早期做过人流,还是足月分娩后,再生第二胎时,很容易发生宫内溶血。因为怀过一次孕的准妈妈,体内会产生RH抗体,而这种抗体会通过胎盘,溶解破坏胎儿的红细胞,造成溶血。
不过,即便发生了RH溶血,准妈妈也不必过于担心,因为即使是严重的溶血胎儿,目前也是可以进行宫内输血治疗的。如果你和你的另一半的血型,属于上面这两种情况,一定要引起重视,尤其是RH阴性血的妈妈。
为了自己和宝宝的健康,大家在备孕前一定要去做好检查,防止意外发生,如果有出现溶血现象也要积极和医生配合治疗,祝大家都有属于自己的健康可爱的宝贝。
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