第一,是指由于甲状腺激素合成,或者是甲状腺激素合成分泌的过程中受到了阻碍,分泌不足引起的一种综合征。这个症状起源于新生儿或者是婴儿,它分为散发性或者是地方性,包括甲状腺组织的发育异常,甲状腺是分泌甲状腺激素的过程。
第二,是合成甲状腺功能的物质缺乏,比如碘的缺乏,包括遗传方面的因素,某些药物都可能会导致甲状腺功能的减低。
小儿甲状腺功能减低症的症状我们首先来看一下甲状腺功能减退的概念,甲状腺功能减退症简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成分泌或生物效应不足所导致的全身性低代谢综合征。按起病年龄可以分为三型,功能减退始于胎儿或新生儿的称之为呆小病,也就是克丁病。
甲状腺发育障碍可以导致呆小症,呆小症就是临床上所说的儿童型甲减。儿童型甲减如果在甲状腺功能异常发病年龄比较早,可能会引起生长发育的减慢和障碍,以及智力发育的障碍,这样会导致孩子的智力或者是身高,生理上发育都是比一般孩子要慢,可能会出现面容比较呆滞的情况。
出生以后伴有腹胀、便秘、睡眠的时间比较多、黄疸消退延迟、吃奶比较少、喂养比较困难、四肢比较凉、体温是偏低的,有的孩子还会出现脐疝。如果合并有舌头比较大,呼吸道有粘液的水肿,可能会出现呼吸困难,最常见的就是会出现特殊的面容、鼻梁的低平、眼距增宽、舌头比较大、颜面粘液性的水肿。
小儿甲状腺功能减低症的治疗方法小儿甲状腺功能减低,一般它的治疗原则应该早期诊断,早期治疗,终生服药。甲状腺素应该从小剂量开始,定期随访,新生儿一旦发现甲状腺功能低下,应该立即接受T4的治疗,以尽快恢复正常的甲状腺功能。
治疗的时间和是否接受足够的治疗与神经系统后遗症相关,暂时性的甲状腺功能减低的小儿,一般需要正规的治疗1-2年,然后停药一个半月,再复查甲功,如果正常就可以停药。首先选用的是L-左旋甲状腺素片,也就是优甲乐,不推荐用三碘甲状腺原氨酸,治疗的目标是使TSH恢复正常的水平,T3和T4保持在正常范围的较高水平。
建议:甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,
昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”.
中医学认为,甲低,甲减的发生常与以下因素有关:
1.情志刺激:由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰.
2.饮食不当:由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳.脾为后天之本,脾阳虚弱,日久则肾火滋养,以致脾肾双亏,则见食欲不振,畏寒肢冷,嗜睡懒动,全身浮肿等症状.
3.外邪侵袭:多见风热毒邪,从口鼻入侵,毒邪结聚于颈前,则见咽部及颈前肿,痛若过用寒凉之物,内伤阳气,虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉,怕冷,甚至浮肿等症.
4.手术创作或药物中毒:由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物(如治疗甲亢的西药),损伤人体正气,致使脏腑失养,机能衰退,可表现一系列虚损证侯.
中医中药治疗甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的优势采取中西医结合为主的综合性治疗措施,已成为近年来临床研究的重要课题之一,从众多的中西医治疗措施中可以看出,中西医结合治疗甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病总的趋势,是采用西药替代疗法补充甲状腺素,结合中医辩证施治促进甲状腺功能的恢复.不仅为广大患者所接受,而且被众多病例证实,其疗效明显优于单纯的西药治疗.
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