儿童多动症的表现有哪些？

01

注意力不集中

孩子注意力不集中为本病必备症状，主要表现为分心、注意力涣散、不持久、不分主次。比如上课不能专心听讲，写作业不能专心，做事常半途而废。

02

活动过多

明显的活动增多是本病的另一重要症状，一般表现为过分地不安静，不能控制自己在教室里坐立不稳，做小动作，东张西望，影响课堂纪律；行为易冲动不顾后果，做事欠考虑。

03

易冲动性

情绪不稳，易激惹冲动，好发脾气，任性，缺乏控制力易受外界刺激而过度兴奋行为幼稚、不考虑后果，易出现危险或破坏性行为，事后不会吸取教训常随心所欲进行捣乱，惹是生非。

04

学习成绩不佳

多动症儿童常伴有学习成绩差，严重者表现为学习困难，但智能并不低下，主要是与注意力缺陷和缺少毅力有关。

05

心理障碍

多数患儿存在不同程度的心理障碍，如情绪不稳、感情脆弱、易哭易笑；由于成绩差，易遭老师批评、同学或家长的反感或歧视，产生自卑逆反，甚至出走、犯罪或自杀。

06

神经系统发育障碍

患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差，表现为快速轮替动作笨拙、共济活动不协调、空间位置觉障碍等。少数患者伴有语言发育迟缓、语言表达能力差、智力偏低等问题。

07

其他表现

少数患儿可有头面部、躯干或四肢的不自主运动,表现为挤眉弄眼、歪头斜颈、耸肩扭胯等，或有吸吮手指等不良习惯。

脑性瘫痪婴儿有哪些症状

脑瘫婴儿的主要症状为运动障碍，分为痉挛型、强直型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型、混合型。各型临床表现有所不同，具体内容如下。

（1）痉挛型：是脑瘫中最常见和最典型的类型。主要表现为肢体的异常痉挛，下肢痉挛表现为剪刀步态，足内翻或外翻，膝关节、髋关节屈曲挛缩等；上肢可呈拇指内收、指关节屈曲、前臂旋前、肘屈曲等异常体位。严重者四肢强直，常伴有智能低下、情绪及语言障碍和癫痫等。

（2）强直型：四肢呈僵硬状态，做被动运动时四肢屈伸均有抵抗，常伴有智能、情绪、语言等障碍以及斜视、流涎等。

（3）不随意运动型：又称手足徐动症，表现为难以用意志控制的四肢、躯干或颜面舞蹈样和徐动样的不随意运动，有时伴有言语障碍。

（4）共济失调型：表现为眼球震颤、肌张力低下、肌肉收缩不协调、步态不稳等。走路时躯干不稳伴头部略有节律的运动（蹒跚步态）。可伴有先天性白内障、智能障碍及感觉异常等。

（5）肌张力低下型：又称弛缓型，表现为躯干和四肢肌张力明显低下，关节活动幅度过大，运动障碍严重，不能竖颈和维持直立体位等，常伴有智力和语言障碍。

（6）混合型：脑性瘫痪各型的典型症状混同存在者，称为混合型。

本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 神经内科 主任医师 杜志刚审核

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注意缺陷

注意缺陷为本症最主要的表现之一，患儿主动注意减退，被动注意增强，表现为注意力不集中，上课不专心听讲，易受环境的干扰而分心，注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。做作业时不能全神贯注,做做玩玩，粗心草率。做事有始无终、丢三落四，常半途而废。做作业拖拉，不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断，做作业时间明显延长。轻度注意缺陷时可以对自己感兴趣的活动集中注意，如看电视、玩电脑游戏等。

活动过多

活动过多主要表现为过分不安和(或)小动作多，患儿行为幼稚，与其年龄不相符，常来回奔跑或小动作不断，在教室里不能静坐，常在座位上扭动或站起，严重时离开座位走动，或擅自离开教室，话多、喧闹、插嘴，影响课堂纪律，多动有两种类型：

持续性多动患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合，常较严重。

境遇性多动，多动行为仅在某种场合(多数在学校)，而在另外场合(家中)不出现，各种功能受损较轻。

冲动

情绪不稳，易激惹，任性，自我控制能力差，即使知道会导致不良后果却仍然抑制不住自己的行为。常伴并无明确目的的快速、不精确的行为动作，表现幼稚，易受外界刺激而过度兴奋，易受挫折。行为唐突、冒失，不考虑后果，出现危险或破坏性行为，事后不会吸取教训。

学习困难

主要表现为学习成绩差，患儿智力是正常或基本正常的，其学习困难的原因与注意力不集中、多动有关。出现学习困难的时间，决定于智力水平及多动症的轻重程度，智力水平中下的严重多动症患儿在学龄早期就可出现学习困难。智力水平较高、多动症状较轻的，可在初中阶段才出现学习困难。

神经系统异常

有半数左右患儿可见有神经系统软体症，表现为快速轮替动作笨拙，共济活动不协调，不能直线行走，闭目难立，指鼻试验阳性，精细运动不灵活，部分患儿可有视觉—运动障碍、空间位置觉障碍等。

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