流鼻血有两种类型:前位型及后位型。后位型主要影响老年人,尤其是高血压患者。此型中,血液由鼻子后面流出,沿着口腔后部流进喉咙,不论患者处于什么姿势。严重者,血流的方向可能前、后皆有。这种流鼻血需要医院的看护。
常见的流鼻血属于前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下时,血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时,则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人,但并不严重。
不论是由于气候干燥、高血压或动脉硬化的副作用、或不慎将鼻腔碰破而引发流鼻血,下面提供的止血流的诀窍,对各种流鼻血皆有帮助。
●将血块擤出
止血之前,先试着将血块擤出。因为堵在血管内的血块使血管无法闭合。血管内有弹性纤维,当你去除血块,这些弹性纤维才有办法收缩,使流血的开口关闭。有时候,擤完鼻子,用手稍微捏紧鼻子,也能停止流血。
●塞纱布或湿棉花
在两边鼻孔内各塞人一小块消毒过的湿纱布,也可利用Neo—Synephrine去充血剂或Afrin鼻腔喷液将棉花沾湿,寒人鼻孔,也有助止血。但也有专家偏好用白醋将棉花沾湿。醋里的醋酸会轻微地灼烧。但去充血剂仅能提供暂时的止血,你若滥用它,可能会伤害鼻膜。
●捏住粤子
擤过鼻血(清除血块)及塞过棉花之后,用拇指及食指将鼻孔捏在一起,持续压紧5—7分钟。假使仍未止血,再重复塞棉花及捏鼻子的动作,仍然压5-7分钟。这样应可收到止血功效。
●坐直
你若躺下或仰头,将使血液流到喉咙。可以坐在椅子上,身体向前倾(勿将头部仰回)。
●用冰冷敷
冰冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。
●涂抹软膏
当鼻血被控制后,在鼻内涂一些维生素E软膏。如果没有维生素E,可用少许抗生素或类固醇软膏代替,一天涂2~3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合,而抗生素或类固醇软膏町破坏鼻腔内的葡萄球菌,不仅止痒,也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛,可使用芦荟或治痢草软膏。
●勿挖鼻孔
做过上述处理后,最好躺下休息一会,并至少两天不作激烈运动。鼻腔内的血管破裂,需要7—10天才能完全复原。血流在血液凝结后停止,随后凝结的血块逐渐结痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剥落结痂,将使流鼻血复发。
●增加空气湿度
当你呼吸时,你的鼻子需确保抵达肺部的空气够湿润。因此,当环境干燥时.你的鼻子得更努力工作。建议使用加湿机来补充空气湿度,加湿机中最好加人蒸馏水,以免自来水不纯(有水碱等杂质)。
●小心服用阿司匹林
阿司匹林会干扰血液凝结。假使你容易流鼻血,提醒你,非必要时,尽量少用阿司匹林。另外,建议患者避免含丰富水杨酸的食物,这是一种类似阿司匹林的物质,见于咖啡、茶、某些蔬菜及大多数的水果。这些食物包括杏仁果、苹果、杏果、蓝莓(黑莓、小红莓等)、薄荷、樱桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黄瓜。
有时,使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。
●控制血压
高血压的人有流鼻血的倾向。应采取低脂、低胆固醇的饮食。
●慎选口服避孕药
女性荷尔蒙影响粘液的分泌。任何影响体内女性荷尔蒙的因子(包括月经周期),皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕药也会改变女性荷尔蒙的平衡。假使你有流鼻血的问题,则在选用避孕药时,应向医师提出咨询。
●戒烟
抽烟使鼻腔粘膜干燥,易引发流鼻血。
营养与饮食疗法
●补充营养素
①补充铁质
你若容易流鼻血,不妨考虑补充铁质,以帮助体内造血。铁是红血球中的主要物质——血红素的重要组成。
②补充维生素c
胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的,而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质。上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所,使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜。
③补充维生素K
维生素K是正常凝血作用所必需的。其来源有苜蓿、海带、及所有深绿色叶菜类。
●危险伯导
如果出现下列情况,请立即去看医生:
*当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子,但仍然无效时,应立即去看医生。流鼻血持续过久,可能致命。在罕见的例子中,持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在。
*假使你已上了年纪,且有动脉硬化症,若发生流鼻血,应尽速就医。
*另外,当你发现血液从鼻腔后头流向喉咙,亦应就医治疗。
1.患有高血压并动脉血管硬化的中、老年人,各部位血管皆易破裂。发生在鼻腔后部或鼻腔前段鼻顶处的血管破裂,出血皆较剧烈,不容易止住。2.老年慢性支气管炎、肺气肿或肺原性心脏病病人等,由于左心肥大,静脉血压增高,可导致鼻腔黏膜静脉曲张出血。若胸腔与纵隔发生肿瘤,因压迫心脏,也可导致静脉压升高和鼻腔静脉出血。3.流感、出血热及伤寒等某些传染病可引起鼻出血。4.血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血和白血病等,也可引起鼻出血。5.肝硬变 、慢性肾炎或风湿热等慢性疾病,常引起凝血障碍或小血管损伤,可引起鼻出血。6.营养不良或缺乏维生素C、K、P或钙等,也 易发生鼻出血鼻出血在日常生活和工作中经常遇到,又叫“鼻衄”,俗称“痧鼻”。引起鼻出血的常见原因往往与不良卫生习惯有关,如挖鼻、捏鼻均可引起鼻血管破裂出血;另外老年人的鼻出血还涉及高血压、血管硬化等因素。下面介绍几种快速简便的止鼻血方法:
1.发生鼻出血时,应安静休息,切忌紧张激动、乱跑及高声呼喊。
2.保持半坐位,头部稍前倾,不要过分后仰,用自己的大拇指和食指迅速捏紧两侧鼻孔,通过手指压迫来止血。指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及颈背部,有助于止血。冷毛巾湿敷能收缩血管,减少局部出血,但须维持10~20分钟。一般来说,小血管破损的鼻出血经按压110~15分钟后会自行停止。若松手后仍有出血,应再继续按上述方法按压10~15分钟。仍无效就需上医院检查和治疗。
3.塞鼻止血法:出血量较多时,立即用干净手帕或纱布,缓缓地塞入出血的鼻孔,直接压迫止血。如果家中备有云南白药、止血丹等药粉,也可以直接将少许药粉撒在鼻孔内或纱布上,再填塞进去,止血效果可能会更快和更好。
4.民间也常用大蒜敷足心止鼻血。将蒜子去皮捣烂,右鼻孔出血,敷左足心,左鼻孔出血,则敷右足心 。一般10~20分钟后可减少出血。
还是去医院看看
问题分析:你好经常流鼻血可以导致贫血。流鼻血的常见原因有鼻外伤、粘膜上结干痂皮、鼻炎、鼻粘膜干燥、日晒过热等。另外常流鼻血也是内脏器官、各种感染、血液疾病、其它疾病的并发症。
意见建议:
建议看一下血常规检查的情况,看血小板是否出现减少,确定病因再治疗。治疗鼻出血的方法主要有鼻腔填塞法,微波,激光等疗法.
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