小剂量的激素影响糖、脂肪、蛋白质的代谢,大剂量的激素具有抑制免疫、抗炎、抗毒、抗休克的作用。所以,临床上用大剂量的激素治疗自身免疫性疾病、抗休克、抑制器官移植的排异反应等。在目前临床使用的所有药物中,糖皮质激素具有历史最长、应用最广、副作用最多三大特征。
正因为糖皮质激素的作用广泛,所以副作用多多。糖皮质激素常见的副作用(也可以说是危害)有:
1、向心性肥胖:激素导致人体的脂肪重新分布,四肢的脂肪减少,面部、胸腹背部的脂肪堆积,我们称向心性肥胖,形象的描述为“满月脸、水牛背”。客观的说,向心性肥胖对健康的影响并不大,但对形象的影响太大,这是许多人尤其是年轻女性不愿意使用激素的主要原因。不过向心性肥胖是可逆的,停用激素后一般可恢复。
2、血糖升高:激素影响糖的代谢导致血糖升高,我们称类固醇(激素的另一个名字)性糖尿病。
3、胃溃疡:激素导致胃酸分泌增加,诱发和加重胃和十二指肠溃疡,严重者导致上消化道出血等。
4、高血压:激素引起钠在体内蓄积加重高血压。
5、骨质疏松:激素导致钙的丢失,体内缺钙,骨质疏松。所以指南要求哪怕使用一片激素也有同时补钙。
6、精神症状:兴奋、失眠、暴躁易怒等情绪改变。
7、抑制免疫:容易诱发或者加重感染,因为激素抑制了自身免疫,一些微生物得以长驱直入进入人体形成感染。此外激素还抑制感染后的发热、咳嗽等症状,使人很难感知到发生了感染而没有及时处理。个别慢性感染比如结核感染者禁止使用激素。
8、皮肤改变:痤疮、多毛、青斑等。
9、眼:青光眼,白内障等。
从以上可见,激素的危害的确是“罄竹难书”。不过,这些副作用是可以纠正的,比如,预防向心性肥胖,可以控制饮食,而且容貌在停用激素后一段时间就会慢慢恢复原状;糖尿病可以用降糖药;胃溃疡可以用抑酸药;高血压可以用利尿剂;感染一旦出现强力控制感染等。
但是,激素的作用目前无可替代。当你遇到一个急进性肾炎,肾功能在一年之内从正常快速进展到尿毒症,只有激素能遏制进展,你说你用不用?当你遇到狼疮性肾炎,不但肾功能逐渐恶化,其他器官也同时受伤害,你说你用不用?肾病综合征,大量蛋白尿而致严重的低蛋白血症和水肿,如果不及时处理有可能出现严重的感染和血栓,你说你用不用?
三国张飞毛病多多,头大无脑而且好酒任性,但他胆大心细而又勇冠三军,如果诸葛亮只盯着他的毛病而没有考虑他的优势,就不会出现“猛张飞智取瓦口隘”大胜魏国名将张颌了。
医学上对每一个治疗方案的选择也是进行利弊分析,即使有弊,但利大于弊也应该选择。何况,诊疗指南对糖皮质激素使用的适应症、禁忌症、注意事项等都作了严格的规定,按规定使用能尽量把危害降到最小。
长期服用含激素会对人体造成严重的后果,不仅会对肝肾等脏器带来损伤,还会诱发股骨头坏死的发生。
在生活中,许多人由于某些原因患有甲状腺和造血系统疾病,所以他们不得不长期服用激素类药物来控制它们。
专家说激素类药物对人体健康非常有害,不仅对肝肾等器官有害,而且对股骨头坏死也有害,所以我们应该予以重视。
扩展资料:
激素类药物具有抗炎和抗休克作用。它们在临床上用于治疗多种疾病,有时需要长期使用。为了减少对骨骼的影响,建议那些经常使用激素的人注意补钙。
在没有特殊说明的情况下,激素类药物通常是“肾上腺皮质激素”的简称,通常包括地塞米松、强的松、甲基强的松龙等。糖皮质激素主要用于支气管哮喘、过敏性疾病、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病的临床治疗。
糖皮质激素能促进体内钙、钾和磷的排泄。如果长时间大剂量使用,体内的这些成分会逐渐流失,在严重的情况下会导致骨质疏松和骨折。
参考资料来源:人民网-激素类药物服务过量可能引发股骨头坏死
参考资料来源:人民网-养生须知:常用激素要补钙
激素在临床上应用广泛,可以说是万能药,能够治疗很多疾病且效果显著。比如抗炎、抗过敏、抗休克、解毒,治疗许多自身免疫性疾病等等。上学的时候,药理老师专门花了几节课来讲糖皮质激素,考试也是必考的章节。激素这么好,但危害也是多多的。
1.身体发胖,体态改变:由于激素会引起人体脂肪重分布,四肢的脂肪减少,面部、胸腹背部的脂肪堆积,我们称向心性肥胖,形象的描述为“满月脸、水牛背”。由于对形象的影响,许多年轻人不愿意使用激素,其实向心性肥胖是可以逆转的,停药一段时间后可以恢复。有些人长期使用激素颜面部会出现痤疮、多毛、皮肤变薄,出现青斑。
2.消化性溃疡:激素导致胃酸分泌增加,诱发和加重胃和十二指肠溃疡,严重者导致上消化道出血等。
3.糖尿病:激素又称为类固醇,它会影响糖的代谢导致血糖升高,我们称类固醇性糖尿病。
4.高血压:激素会引起水、钠潴留,引起血压升高。
5.骨质疏松:激素会抑制钙吸收,导致钙的丢失,当体内缺钙会引起骨质疏松。所以指南要求哪怕使用一片激素也要同时补钙。
6.抑制免疫:容易诱发或者加重感染,因为激素抑制了自身免疫,一些微生物得以长驱直入进入人体形成感染。此外激素还抑制感染后的发热、咳嗽等症状,所以用激素退烧其实是个很错误的方法,容易使得感染加重。对于结核感染者禁止使用激素。
7.眼:激素会引起青光眼,白内障等。
8.精神因素:兴奋、失眠、暴躁易怒等情绪改变。许多患者化疗前使用地塞米松预防过敏时,会诉口服药物后夜间失眠,甚至整夜睡不着。
9.撤药综合征:大剂量糖皮质激素治疗后突然停药或撤药速度过快时,体内糖皮质激素水平突然下降,患者出现疲乏无力、情绪消沉、发热、恶心、呕吐、关节与肌肉痛等症状。发生率50% - 90%。所以长期使用激素时需要缓慢逐渐减量直至停药。
可见,激素副作用还是比较多的,但由于激素目前是许多疾病无可替代的药物,针对这些副作用是可以使用一些方法纠正的,比如,预防向心性肥胖,可以控制饮食,而且容貌在停用激素后一段时间就会慢慢恢复原状;糖尿病可以用降糖药;胃溃疡可以用抑酸药;高血压可以用利尿剂;感染一旦出现加强控制感染等。
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