有一种糖尿病并发症，其发生率约为20%~45%，也就是说至少五分之一的糖友都合并有这种疾病，但大部分人却都没有察觉。这种隐藏的糖尿病并发症就是——贫血。
贫血是由于身体无法制造足够的血红蛋白而导致的疾病。因饮食、生活习惯等原因，贫血在我国的发病率明显高于西方国家，尤其在糖尿病人群中，患病比例更高。
据研究发现，成年2型糖尿病患者发生贫血的风险约是非糖尿病患者的 2倍 。为什么糖尿病人更容易并发贫血症呢？
1， 饮食不当
为了控制血糖，糖尿病人对自己的饮食都会加以限制。但是， 不科学的饮食调理方式 （如偏食），或是 过于严格的饮食控制 （如过度节食），会导致 部分营养素摄入不足 。铁摄入不足，会导致缺铁性贫血；维生素B12不足，会导致巨幼红细胞性贫血。
特别是 老年糖友 ，因为衰老导致口腔咀嚼功能及肠胃道吸收功能衰弱，对营养素的吸收更为困难，所以老年糖友是贫血症的高危人群，发生贫血的几率非常高。
2， 降糖药物
二甲双胍是一种经典的口服降糖药，对血糖的控制效果非常好。但也有研究发现，在服药10年以上的人群里，有 10%~30% 的患者可能出现 维生素B12吸收不良 ， 6%~9% 的患者出现 维生素B12缺乏 ，而这可能就会引发巨幼红细胞性贫血。
除双胍类药物外， 磺脲类药物（如优降糖） 可能引起溶血性贫血及再生障碍性贫血； 噻唑烷二酮类药物（如罗格列酮） 在服用初期可能导致稀释性贫血； α-糖苷酶抑制剂 则会对部分糖友吸收铁、锌等微量元素的能力产生影响，造成缺铁性贫血。
3， 糖尿病肾病
糖尿病肾病患者因肾脏损伤，肾小管周围成纤维细胞纤维化，从而使得 促红细胞生成素（EPO）的生成减少 。而EPO可刺激红细胞生成，它的不足会直接导致红细胞的缺少，从而引发贫血。
另外，一些其它的糖尿病并发症，如 甲减、慢性胃炎 等，也会在一定程度上阻碍营养物质的吸收，促使贫血的发生。
贫血之所以被称为隐藏的糖尿病并发症，一是因为 它的症状大多不明显 ，很容易被人忽略；再者，我国居民对贫血的 认识存在误区 ，很多人把贫血等同于头晕，觉得它就和没睡好觉一样普通， 并没有察觉到它的严重性 。
实际上，长期贫血对 健康 造成的损害非常大。因为 红细胞是人体内输送氧气最主要的媒介 ，发生贫血后，血液输送到各个器官和组织的氧气就会不足，而血氧不足会严重影响身体各部分功能的正常运作。
例如，心脏可能会出现 代偿性增大 ，以在氧气不足的情况下维持正常运作，长期如此还易引发 慢性心衰、心律失常 等问题；肝脏因缺氧可能出现细胞过早坏死或纤维化， 肝硬化 的发生风险加大；肾脏在缺氧状态下过滤功能相对下降，蛋白质、红细胞大量被滤出，可能导致 蛋白尿、血尿 的发生……
总得来说，糖尿病人一旦合并有贫血，那么发生心血管病变、肾病、肝病的风险也会直线上升。而且，贫血引起的免疫力下降还为细胞癌变提供了机会，让 恶性肿瘤 更有了可趁之机。
贫血会伤及全身，对糖尿病人伤害更大，糖友不得不防。那要想预防贫血，糖友们应该怎么做呢？
正确补充营养素
大部分糖友发生贫血都是因为体内营养素缺乏，所以补全营养是预防贫血的一个主要手段。
铁、铜
铁是合成血红蛋白必不可缺的成分，人体内约 60% 左右的铁都分布在血红蛋白中；而铜则能在肝脏中促进铜蓝蛋白的合成，从而帮助制造血红蛋白。缺乏铁或铜元素，都可能会导致 缺铁性贫血 。
一般来说， 动物类肝脏 和 肉类 是铁元素的最佳来源，所以最常见的方式就是吃猪肝。对于糖友来说，猪肝等肝脏的胆固醇含量较高，建议可以适当多吃些 瘦牛肉、瘦猪肉 。
另外， 黑木耳 也是补铁的好食材，每100克干黑木耳含铁元素 185毫克 ，是猪肝的7倍之多，而且它低脂、低胆固醇，对血管 健康 还非常有益。
维生素B12或叶酸
维生素B12和叶酸能促使骨髓中的幼红细胞分裂，加快血红蛋白合成，适当补充有助于预防 巨幼红细胞性贫血 。
建议糖友可以适当多食用些 蛋、奶类食品 ，以补充维生素B12； 猕猴桃 中含有高达 8% 的叶酸，被称为“天然叶酸大户”， 西兰花、蛋黄、胡萝卜、燕麦、牛奶 中的叶酸含量也很丰富，且都非常适合糖友食用。
维生素E
补充维生素E可延缓细胞的氧化衰老，延长红细胞的生存寿命，预防 溶血性贫血 的发生。
天然维生素E广泛存在于 谷类、坚果类 食物之中。玉米、花生、杏仁、榛果以及菜籽油、花生油、葵花籽油等植物压榨油都是天然维生素E的优秀来源。
注意： 如需额外补充铁剂、叶酸或维生素E，一定要遵照医生的嘱咐，按规定剂量服用，切勿自己盲目购买、服用。
留心药物，定期血检
降糖药物导致贫血的情况在临床上虽不多见，但为安全起见，糖友服用降糖药时还需多加留心。
服降糖药的糖友平时除了监测血糖水平之外，建议 定期到医院做个血常规检查 ，观察 红细胞数值 和 血红蛋白数值 是否发生较大变化。如发现异常，应及时与主治医生联系，讨论是否需要调整用药。
健康 说
咖啡、可乐、茶、巧克力等食物中含有的咖啡因，会抑制人体对铁元素的吸收，糖尿病人及其他贫血高危人群尽量少吃哦~
对于糖尿病患者来说，二甲双胍是再熟悉不过的了，毕竟这个药物作为降糖药已经有很久的 历史 了，这就说明二甲双胍在临床以及患者心目中的良好口碑，也说明其作为首选降糖药物的优势。
但是很多人会有这样的疑惑：盐酸二甲双胍饭前吃好，还是饭后吃好，我们来分析一下。
从二甲双胍这个药物本身来看，它会对我们的胃肠有着一定的刺激，给胃肠带来一些不适感，有的患者在服用二甲双胍后会有恶心、呕吐的反应，当然这个反应因个人体质的不同而有些差别。
所以，一般来说还是 建议在饭中或者饭后服用较好 ，还有就是一定要小剂量的开始服用，一点点地增加剂量，这样可以很好地减缓胃肠道的不良反应。
糖尿病患者都知道二甲双胍片有着很好的降糖作用，二甲双胍作为首选降糖药物，其实它还肩负着很多其他的重任，有很多对我们身体有益的作用。
首先，二甲双胍可以在一定程度上 降低患心血管病的风险 ，可以保护心血管，进而在一定程度上降低糖尿病大血管这种并发症的危险。
此外，二甲双胍片还有一定的 降压作用 ，保护神经系统功能，帮助我们控制食欲，进而有利于控制血糖。
其次，据研究发现，二甲双胍还具有 抗衰老 的功能，神奇吗？不，国外科学家已经将二甲双胍作为抗衰老的药物，因为二甲双胍可以使机体的强健程度增加。
虽然二甲双胍有这么多的好处，但也并不是所有人都能吃。
第一，对这个 药物过敏 的人是绝对不可以吃的。
第二，对二甲双胍 不耐受 的人也不适合服用，否则就会有较为严重的胃肠反应，像腹泻、腹痛等。
第三，就是患有 缺血缺氧性疾病 的患者是不可服用二甲双胍的，像心功能不全、哮喘、严重的贫血以及肺心病的缺氧类的疾病患者如果服用了二甲双胍，就会导致乳酸性中毒的危险。
第四， 肝肾功能不全 的人更是绝不可以吃二甲双胍的，否则容易有较为严重的药物不良反应。
第五， 饮酒 的人也是不可以吃二甲双胍的。
总之，二甲双胍对于糖尿病患者来说是首选药物，但前面提到的那些不能吃的人绝不可以服用，希望大家根据自身身体实际状况以及医嘱来选择适合自己的降糖药物，避免不该发生的风险。
你好；这种情况情况是缺铁性贫血，糖尿病，一般缺铁性贫血应适当多吃瘦肉，大枣，桂圆，蛋黄等食物，一般可以查明原因了解有无消化性溃疡，痔疮，肿瘤等引起的失血，针对病因治疗。一般可以用硫酸亚铁铵，复方阿胶补血颗粒等补血治疗。糖尿病一般可以控制饮食，每天主食不超过4两，定期复查血糖，用二甲双胍，格列齐特等控制血糖。您还有其他相关问题吗？欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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