尿酸是个啥东西？少吃嘌呤多的食物就能降尿酸？可别太天真了！

尿酸是个啥东西？少吃嘌呤多的食物就能降尿酸？可别太天真了！

现在越来越多的人被诊断为高尿酸。高尿酸血症与高血糖、高血脂、高血压一样，可引起包括心脑血管在内的多种疾病，其危害不亚于“三高”。中国居民中高尿酸人群已达1.2亿，其中只有10%的人因为痛风而被重视，其余的人因为没什么感觉而被忽视。真的很让人担心/

在发现高尿酸的人群中，大多数人认为高尿酸是吃的，少吃含嘌呤的食物可以降低。其实这个想法有点幼稚。为什么？我们来看看人体的尿酸是怎么来的，它的途径是什么！

什么是尿酸？尿酸有什么作用？

尿酸是人体正常代谢的产物，维持人体内一定水平的尿酸，具有抗氧化作用，对预防动脉硬化和癌症有积极作用，甚至可以与维生素c的作用相媲美，但如果其在血液中的浓度过高，就会随血液到处流动，特别是流向四肢远端的微小血管等。，所以很容易形成尿酸盐结晶沉积下来，不仅会引起痛风，还会形成大包，看起来像手脚。

因为尿酸大部分是通过肾脏排泄的，很容易在肾脏内形成晶体，然后钙化后变成结石，形成肾结石。这些结石长期存在，会导致慢性肾炎的发生。同样，尿酸会对全身各个器官造成损害，所以尿酸的危害是全身性的。

尿酸是如何产生的

是嘌呤代谢的产物。人体内20%的嘌呤是从食物中摄入的，其余是人体自身合成的。也就是说，人体内只有20%的尿酸与吃什么有关。因为嘌呤在肝脏被分解，当尿酸升高时，80%的原因是肝脏产生了过多的尿酸。

尿酸是如何排泄的

人体内的尿酸通过肾脏排出，其排出的种子可以像过滤器一样简单过滤。在这个过程中，它会被肾脏重新吸收到血液中，然后再次排出，所以要反复几次。因此，当肾脏的重吸收和排泄功能受阻时，尿酸排泄减少，导致血液中尿酸浓度升高，于是发生高尿酸血症。

如何降低尿酸

从上面的介绍我们知道，要降低尿酸，一是减少尿酸的产生，二是增加尿酸的排泄。需要知道尿酸高是产生多了还是排出少了，这需要做24小时的尿酸检测来分析。

24小时尿酸测定大于800mg时，说明尿酸高是由于尿酸生成过多引起的。要降低尿酸，就要想办法减少尿酸的产生，而少吃含嘌呤的食物只能起到很小的作用，更重要的是减少尿酸的合成。

24小时尿酸测定小于600mg时，说明尿酸高主要是因为肾脏排泄功能的问题。降低尿酸需要帮助肾脏加强尿酸的提取过程，不吃或少吃含嘌呤食物对降低尿酸的作用就更小了。

因此，要想降低尿酸，最重要的是加强肝肾功能，避免肝脏产生尿酸和肾脏排泄尿酯的功能障碍。这就需要我们平时养成良好的生活习惯，比如清淡饮食，戒烟限酒，多喝水，多运动，保持正常体重。

什么情况下需要用降尿酸药物

一般来说，当男性血尿酸超过420 μm ol/L，女性超过350 μm ol/L时

当痛风患者血尿酸超过360 μm ol/L时

心、肾等严重并发症患者血尿酸应大于300 μm ol/L时。

治疗原则是:首先减少含嘌呤较多的食物摄入，改变不健康的生活方式。在24小时监测尿酸水平的基础上，如果肝脏产生尿酸较多，可以服用非布索坦等药物抑制尿酸产生，如果肾脏排泄尿酸较少，可以服用苯溴马隆等药物促进尿酸排泄。

另外需要提醒的是，高尿酸血症是指血液中尿酸的水平，称为血尿酸，是痛风和器官损伤的元凶；治疗过程中检测到的24小时尿酸是指尿液中尿酸的水平。两者不是一个概念，不要混淆！