近年来,儿童肾结石的发病率也有不断上升的趋势。特别是9月 11日三鹿奶粉“肾结石宝宝”事件发生后,儿童肾结石问题更是引起了社会各界的广泛关注,家长们在心有余悸之时不禁产生了这样的疑问:如何预防儿童肾结石呢?
一般认为,泌尿系结石的形成与自然环境、遗传、机体代谢异常、营养状况以及饮食习惯等因素有关。实验证明,饮食中高蛋白、高热量、低纤维素能促使上尿路结石的形成,而现在的家长往往会给孩子食用大量的此类食物,如牛奶、巧克力等。此外,相对高温环境,小孩活动减少以及饮水减少也是泌尿系结石形成的相关因素。
现在的家长对孩子是否缺钙很关心,常常自行给孩子补充钙剂和维生素D制剂,长期服用或短期大量地服用使肠道吸收的钙增多,血钙浓度升高,机体为了维持正常的血钙浓度,从尿中排出的钙就会增多。当过量的钙剂和含草酸盐、磷酸盐较多的食物如番茄、菠菜、芹菜、草莓、甜菜、巧克力、豆制品等一起进入人体时,会导致尿中碱性磷酸盐等增多,增加了出现结石的风险。一旦泌尿系发生感染,多余的钙剂难以排出,发生泌尿系结石的可能性就更大。由于孩子缺乏表达能力,泌尿系感染往往难以早期发现和治疗。
一般情况下,只要孩子饮食均衡是不需要额外补充钙剂的。如果孩子出现枕部脱发等佝偻病早期症状,真需要补钙时,也要听取医生的建议,在医生指导下进行补钙,以保证钙的摄入适量。
除了合理补钙外,为了预防结石的形成或再形成,小孩平时还要多饮白开水,多吃黑木耳,少吃鱼肝油,少吃糖,少吃豆制品,而且睡前不宜喝牛奶,虽然牛奶中含色氨酸有助于睡眠,但饮奶后的2-3小时是牛奶中的钙通过肾脏排泄的高峰期,此时人处于睡眠状态,在尿液浓缩的情况下钙通过肾脏在短时间内骤然增加,易形成结石。因此,儿童肾结石患者如要饮牛奶,最好在白天或睡前4-5小时饮用。
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