“我的孩子比同龄的宝宝都矮,
宝宝是不是缺钙了?”
“宝宝不爱吃饭,应该补锌吗?”
“我的孩子出生后反而瘦了,
是不是我奶不够?”
“宝宝2岁,不爱和别的小朋友玩,
有问题吗?”
“宝宝1岁,还不会说话,正常吗?”
缺钙、缺锌、
大运动发育落后,语言发育落后
这些问题你养娃时你有焦虑过吗?
你是不是也在某些“儿童保健”中
被吓到过呢?
那“儿保”就只是量身高体重吗?
答案当然是不 !
儿保是“儿童保健”的简称。教科书上关于儿童保健的定义是:儿童保健是研究小儿各时期生长发育规律及其影响因素,通过各级儿童保健组织,对不同年龄儿童实施各种保健措施,增强儿童体质、降低发病率和死亡率。
一句话概括:医生应用专业知识,连续监测孩子不同时期生长,及时发现异常,并通过不同保健措施促进小朋友全面健康成长!
儿童健康管理(定期体检)主要内容
1.体格生长监测与评价:测量体重、身长(高)、头围,绘制生长曲线图,了解生长水平、生长趋势及匀称度,及时诊治低体重、矮身材、超重、肥胖等生长偏离。
2.发育评估:根据孩子情况,酌情进行“神经行为测定”,智力发育、气质、感觉统合功能等评估,及早诊治运动发育落后、脑瘫、智力低下等严重疾病。
3.营养缺乏性疾病防治:定期检测超声骨强度,结合体格检查、必要的化验,判断孩子是否有营养素缺乏,在医生指导下预防营养不良,维生素A缺乏、维生素D缺乏性佝偻病、钙、铁、锌等微量营养素缺乏。
4.听力筛查:实行两阶段筛查:出院前进行初筛,未通过者于42天内进行复筛,仍未通过者转听力检测中心。有高危因素的新生儿,即使通过筛查仍应定期随访,使用耳声发射测试和/或自动听性脑干诱发电位测试。
5.视网膜病筛查:早产儿、低出生体重儿、患有严重疾病或有明确较长时间吸氧史的高危新生儿,生后4-6周(早产儿矫正胎龄31-32周)开始进行眼底病变筛查。
6.先天性髋关节发育不良:所有儿童出生后4-6周进行临床查体筛查,必要时超声检查(4个月内)。
7.遗传代谢病筛查:新生儿出院时未足跟采血的,及时返回医院(产科或儿保科)进行补采血,以避免疾病延误治疗,造成不可逆的神经系统损伤。
8.贫血检测:早产儿矫正月龄1-3个月、其他儿童6-8个月至少检测1次血常规,以后每年至少检测一次,及时诊治缺铁和营养性贫血。早产儿低出生体重儿在医生指导下合理补充铁剂。
9.育儿指导和常见病防治:给予科学喂养、疾病防治,科学育儿、早期发展等方面指导。
宝宝体检时间
正常儿童在出生后28-30天,3、6、8、12、18、24、30、36月龄体检,3岁以后至少每年一次体检。高危儿根据大夫建议,酌情增加体检次数。
你不知道的“儿童保健科”
简单地讲,儿童保健科主要是负责对儿童健康资料的收集、整理、分析和利用。它涵盖了包括医学、心理学、营养学及美学等多方面的内容,以全方位地对儿童进行综合保健。儿保科的普通门诊常常涉及到以下几个方面:
○问诊:询问宝宝的出生情况、喂养方式及食量等。
○测量:测量宝宝的体重、身高、坐高、头围及胸围等。
○体格检查:全面的全身检查,包括头、皮肤、心、肺、腹部,以及动作反应等等。
○评估生长发育:结合宝宝年龄,综合当前他的营养状况、体重、身长、头围以及动作发育、语言发育、情绪发育等情况,评价其是否处于正常的发育水平。
○育儿指导:对家长进行健康指导,把科学的育儿及预防疾病知识传授给家长,包括合理喂养、日常护理、体格锻炼、预防接种、疾病预防、早期教育、心理干涉等,涉及到儿童生长发育的各个方面。
○疾病发现:根据宝宝的发展状况,判断是否存在疾患。儿童保健科专科诊治疾病主要是营养性疾病,发育性疾病及心理行为性疾病。如果发现宝宝某些可能存在的专科疾病,必要时医生会建议爸爸妈妈带他去作相应的检查或科室就诊;对于部分患儿,则需要定期复查来观察治疗效果,并进行相应的指导和建议。
哪些宝宝需要就诊“儿保科”
真正的、狭义上的儿保科主要是监测健康宝宝的生长发育,即通过常规体检及时评估宝宝的运动、语言、认知、社会性等方面的发育水平,及时发现潜在的发育障碍的早期症状,如姿势异常、运动发育迟缓、认知和语言学习困难等等。
此外,儿保门诊也针对具有心理、行为疾病的患儿,如抽动症、多动症、自闭症、智力缺陷、脑瘫、喂养问题(不吃奶、吃得少、吃得慢、挑食、偏食等)、营养不良、睡眠问题(入睡困难、睡眠少、睡眠不安、夜惊、梦魇、梦游等)、吮指症、语言障碍(不会讲话、不善交流、讲话不流利、口齿不清等)、遗尿症、咬指甲癖及心理问题(厌学、焦虑、抑郁)等。
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