小儿脱肛怎么办

小儿脱肛怎么办 保守疗法

如果脱肛是继发于便秘、腹泻等疾病，就要积极治疗这些原发病。如果原发病治好了，脱肛是可以治好的。治疗过程中，不能蹲着排便，必须以直立位、侧卧位或仰卧位排便。小宝宝可以双腿伸直小便，大一点的孩子可以坐在高盆里排便，也就是把便盆放在高椅子上排便。如果能坚持1~2个月，大部分脱肛是可以治愈的。如果改变排便方式后，肛门脱垂仍不愈合，可用手法复位。将纱布折叠成厚垫，按压肛门，用粘膏收紧臀部，使患儿卧床1-2周，坚持仰卧位排便，大部分可治愈。

直肠脱垂时，家长应及时复位，以免脱垂部位充血水肿而难以复位。让孩子趴在父母的膝盖上，在父母的手指上涂上石蜡或香油，然后将肠套叠的脱垂部分慢慢放入肛门内，然后清洁肛周皮肤，用吊带固定肛门两侧的纱布垫。如果脱出时间较长，脱出部位充血水肿，复位困难，家长应立即带孩子去医院治疗。对于经反复保守治疗仍有复发的直肠前突患儿，直肠旁酒精注射是有效的。

### 锻炼疗法

脱肛的发生与腹肌和肛周肌的松弛有关，要注意加强这两块肌肉的锻炼，增加其收缩力。家庭中可采用仰卧起坐法，即在家长的看护下，用力夹住孩子的臀部和大腿并伸直，然后让孩子从卧位慢慢坐起来。如果孩子不能自己坐起来，父母可以帮助他们。让孩子坐起再躺下，连续3~6次，每天2~3次。也可以用爬行法，这种方法需要手臂放松，腹部植入，臀部、大腿、小腿牢牢夹紧伸直。利用腹部和臀部肌肉的收缩，可以向前蠕动，引导孩子向前爬行，从而提高腹部肌肉和肛周肌肉的收缩力量，达到治疗脱肛的目的。

### 注射疗法

### 坐浴疗法

取五倍子、地榆、黄连各50克(五倍子有收敛消炎作用，地榆有凉血解毒作用，黄连有清热燥湿作用)，水煎，外洗，趁热坐浴20分钟，使药物直接作用于患处。一般洗几次就能生效。

12