儿童有肠梗阻怎么办

小儿肠梗阻怎么办 胃肠减压

一旦诊断明确，就应该对患者进行胃肠减压，减少腹胀。还可以防止老年患者误吸的发生。胃管留在胃里，可以把从肠管回流到胃里的液体和气体吸出来，减少肠管的扩张程度，有利于手术探查。对于单纯粘连性肠梗阻，只有胃肠减压和静脉输液，有时才能解除梗阻，避免再次手术。胃肠减压12小时后，重复X线检查。如果小肠膨胀，结肠膨胀，肠梗阻就缓解了。

### 水与电解质的补充

根据肠梗阻的部位、梗阻的长短、实验室检查的结果，补充水和电解质。因为呕吐和胃肠减压丢失的液体类似于细胞外液，补充的液体主要是等渗液体。对于严重脱水的患者，术前补充血容量尤为重要，否则麻醉下血压会下降。对于绞窄性肠梗阻，除了等渗液体外，血浆和全血的补充尤为重要，尤其是在血压和脉率已经发生变化的情况下。

### 抗生素的应用

单纯性肠梗阻不需要抗生素。应用于绞窄性肠梗阻，可减少细菌繁殖，尤其是肠坏死引起腹膜炎时。

### 其他非手术治疗措施

油类:200~300ml石蜡油、粗大豆油或植物油，可口服或经胃肠减压管注射。适用于病情较重、体质较弱的患者。

麻痹性肠梗阻如果没有手术条件，可以用新斯的明注射液和腹部芒硝热敷治疗。

针刺足三里、中脘、舒天、内关、合谷、内庭可作为辅助治疗。

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