一定要注意营养,加强户外活动和体育锻炼。鼻窦炎、增生性炎症等相关原因要及时治愈。重症肺炎后一定要长期随访,特别是对于腺病毒肺炎的患儿,要做X线复查,直到痊愈。注意季节变化,避开可能的过敏原,减少发作次数。非特异性三联疫苗注射可以提高血清干扰素和白细胞的吞噬能力,值得尝试。
临床缓解期,宜加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,防止复发。应对患者进行宣传教育,避免和减少各种诱发因素。
### 控制感染
应根据主要致病菌和感染严重程度或致病菌的药敏情况选择抗生素。轻者可口服,重者可肌肉注射或静脉输注抗生素。常用的抗生素包括青霉素G、红霉素、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢菌素类等。如果可以单独使用窄谱抗生素,应尽量避免使用广谱抗生素,避免双重感染或耐药菌株。
甲氧苄啶干糖浆,2-5岁一次1/2包,6-12岁一次1-2包,一日三次口服。或乙酰螺旋霉素片,每日20-30mg/kg体重,分四次口服。
### 祛痰、镇咳
在抗感染治疗的同时,对急性发作期患者应用祛痰、镇咳药物,改善症状。为了消除症状,迁延期患者应坚持服药。常用药物有氯化铵混合物、溴己新、马鞭草等。止咳的中成药也有一定效果。
咳嗽:复方甘草合剂,每年每次1ml,一日三次。咳嗽:5岁以上可必清每次6.25-12.5mg。
咳痰差:氯化铵每天每公斤20-60mg,一天四次,口服。
### 解痉、平喘
氨茶碱和特布他林常与沙丁胺醇一起口服或吸入。如果在使用气道松弛剂、皮质类固醇、泼尼松20-40mg/d后气道仍然阻塞,可以使用。
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