当心!小儿秋季腹泻,你必须知道的5点_小儿秋季腹泻首要的处理措施

　　秋季腹泻的三大症状

　　第一大症状：发热

　　宝宝发病初期多先有发热、咳嗽、流泪等上呼吸道感染现象，体温较高，一般为38~40度。有的爸妈误以为宝宝感冒了，给宝宝喂治疗感冒的药物。

　　　　第二大症状：腹泻

　　不久，宝宝便开始腹泻，一天拉稀十几次，甚至二十几次，多是“哗啦”一下，几乎是从肛门中窜出来。大便呈水样或蛋花样，无特殊腥味及粘液、脓血。爸妈有时不能从尿布上区分出宝宝拉出的是大便还是小便。

　　第三大症状：呕吐

　　宝宝频繁呕吐，吃什么吐什么，有时不吃也吐，开始时吐清水样的东西，之后吐出黄色的苦水。

　　宝宝腹泻，爸妈应做7件事

　　1.及时取宝宝的大便去医院查化验，查明原因。引起腹泻的原因有多种，不能凭感觉断定宝宝就是患秋季腹泻，应依靠医生的帮助加以辨别；

　　2.如果宝宝腹泻一天超过8次，或虽次数不多，但大便量比平时多出两三倍，或排出的全是水，呈喷射状，应及时带宝宝就医；

　　3.秋季腹泻是轮状病毒感染所致，抗菌素治疗没有效果，所以不要动辄使用抗菌素，治疗的关键是补液；

　　4.如果宝宝腹泻加呕吐，不能补充口服补液盐，或尽管不呕吐，但宝宝就是不喝补液，也要及时带宝宝去医院；

　　5.宝宝腹泻时，要及时把排泄物处理干净，这很重要。

　　6.及时补充丢失的水分和电解质,可购买口服补液盐。在疾病初期,使用口服补液盐,配合其他治疗,不但解除了宝宝的痛苦,还避免住院，节约开支；

　　7.如果宝宝呕吐或喂水后就吐，就不能强迫宝宝喝水，更不能认为喂进了补液盐就不会出问题。。宝宝丢失的液体要比补充的液体明显增多，就必须及时看医生。

　　8招预防秋季腹泻

　　秋季腹泻是传染病,经粪口传播，也可经呼吸道感染致病。所以,做好肠道隔离和呼吸道隔离是很重要的, 认识到了这点，爸妈就知道如何预防宝宝患秋季腹泻了。

　　1.有效洗手

　　妈妈每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前......都要洗手。洗手方法很重要，要使用肥皂和流动水洗手(即有效洗手)。

　　2. 保持空气新鲜

　　切莫因为天气转冷，怕宝宝受凉而紧闭门窗，保持室内良好的空气流通，能够减少病毒感染的机会；

　　3.餐具、炊具用前消毒

　　给宝宝(尤其是6个月以前的宝宝)做辅食的餐具(菜板，刀叉，过滤纱布或漏网，榨汁机，各种容器等)用后晾干，用前清洗、消毒。简捷有效的方法需补充？

　　4.讲究食物放置

　　冰箱内放置的食物必须煮沸后食用，更换一个干净的容器放置。在常温下放置的剩奶，不能超过4个小时；容器再使用时，一定要煮沸后再使用。建议使用专用消毒锅或微波炉

　　5.辅食添加有技巧

　　开始添加辅食时，从小剂量开始，逐渐增加；一种一种地添加辅食，等到适应后，再加另一种辅食。添加新的辅食后，只要出现腹泻，马上停止，待腹泻消失后再试着重新添加，但添加的剂量，要比上次减少一半。

　　提示：不要同时停止其他已经添加的辅食。宝宝不吃时，一定不要硬逼；而非常喜欢吃的东西也不要没有限制。妈妈要做到心中有数，觉得宝宝已经吃够了，就不要再喂了。食物也要经常变换花样，如果连续几天吃一样的食物容易使宝宝腹泻。

　　6.妈妈不要嚼饭给宝宝吃

　　千万不要给宝宝嚼饭，这可能导致婴儿腹泻。有的妈妈怕饭热烫着孩子，喜欢用舌尖舔一舔，试试温度，这是不好的习惯；还有的妈妈喜欢啄一下奶嘴，尝一尝奶的温度，这更不好。成人口腔内的细菌对于宝宝来说，可能就是致病菌。

　　7.不要滥用泻药

　　便秘的宝宝没有医生建议，不能擅自使用泻药。

　　8.不接触腹泻宝宝

　　少带宝宝到病儿集中的医务场所，少去公共场所，一定不能接触患有腹泻的宝宝。

　　治疗秋季腹泻的4点思考

　　1.关于禁食疗法

　　对于单纯腹泻，大多不需要禁食。即使禁食，也不超过6~8个小时。

　　禁食的结果，可能使宝宝出现饥饿性腹泻，出现脱水和电解质紊乱；还可能出现营养不良(长时间禁食或长时间控制饮食)。因此，没有医生嘱咐，爸妈不能对腹泻的宝宝实行禁食或饥饿疗法。

　　2.关于饮食策略

　　适当延长喂哺的间隔时间；

　　适当减少喂哺剂量(对于吃得少的宝宝，只要宝宝想吃，就不要限制)；

　　减少食物种类，改变烹饪方法(如把鲜奶多煮沸几次，弃去上面的奶皮)等。

　　3.关于食疗

　　食疗在治疗腹泻中的作用，有时与用药并驾齐驱。具体方法包括：

　　·6个月以内的宝宝无论是哪种类型的腹泻，都不要停止母乳喂养，但乳母要少吃油脂重的食物，并在喂奶前30分钟到一个小时喝一杯温开水，稀释奶液。

　　·如果宝宝有脂肪泻，就尽量给宝宝吃前一部分的母乳。前一部分的母乳中含较多的蛋白质，后一部分的母乳含较高的脂肪，不利于腹泻儿的消化。

　　·牛乳喂养的宝宝，可以加大水与奶的比例。如果腹泻前喂纯乳，腹泻初期可把牛奶配成4：1、3：1、2：1。还可把奶煮沸，去掉上面的奶皮，降低脂肪含量，成为脱脂奶。

　　·炒米粉，也是有效的食疗法(但不适合4个月以前的宝宝)。把米粉放在文火上炒，直到米粉变焦黄，每次取适量焦米粉，加少量的水和糖煮沸后食用。

　　·藕粉也可作为腹泻时的食物。把藕粉放入水中溶开，加适量糖煮沸后食用。

　　·将胡萝卜洗净，切成丝或小块，加水煮烂，过滤去渣后饮用。饮用时，可加水或米汤。

　　·苹果用勺刮成泥状直接喂，也可煮后捣成苹果泥，加几滴高粱酒再食用。

　　4.关于“补水”

　　宝宝腹泻会丢失大量的水和电解质，肠腔内的水分不但不能吸收，还会有大量的水析出，如果只喝白开水，是不能被肠道吸收的，还会出现喝水拉水现象。这时如果能口服电解质(口服补液盐)，不但能吸收水分，还能吸收补充的电解质，起到止泻作用。

　　相关链接

　　其他类型腹泻与秋季腹泻的鉴别

　　类 型

　　症 状

　　细菌感染性腹泻

　　大便多见黏液样、脓性、带血、绿色稀水样。大便常规检查多有异常，如可见白细胞，红细胞，脓细胞等。

　　饥饿性腹泻

　　宝宝常常哭闹不安，精神欠佳，哭没力气，尽管腹泻，大便的量不多，次数也不很多，大便常呈草绿色。

　　消化不良性腹泻

　　大便常有酸臭味，有较多的奶瓣，如果服用止泻药常引起吃药泻药的情况(对食物消化不了，对药物吸收也同样不好)。

　　郑玉巧简介

　　副主任医师。1982年毕业于河北承德医学院医疗系，从事新生儿、儿科、内科临床工作二十余年。多次获省科技成果及市科技进步奖，在国家级专业刊物上发表医学论文十余篇，应邀为多家杂志、网站出任咨询专家，发表健康科普文章百余篇，著有《郑玉巧育儿经》一书，曾接受中央及北京电视台、杂志、报刊等媒体采访，受聘为中华误诊学杂志特约编辑。

　　北京五洲女子医院健康管理中心主任 郑玉巧(副主任医师)

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