宝宝持续发烧是怎么回事?面对宝宝的持续发烧,马宝最担心的是什么?如果宝宝持续发烧,我们来看看川崎病。
大多数人可能没听说过川崎病,但它是豆豆妈妈的噩梦。3岁的豆豆上周在游泳池玩,第二天就发烧了。当时她也没多想。豆豆觉得孩子游泳可能会感冒。我觉得豆豆应该多喝水,休息两天。晚上,豆豆胃口不好,发烧了。妈妈给豆豆吃了退烧药,第二天还是发烧。妈妈看了看豆豆,没有流鼻涕,也没有咳嗽,觉得很奇怪。
第三天,豆豆还在烧。豆豆的妈妈觉得她今天应该出疹子了。她听说孩子发烧后出了疹子,就不烧了。结果不小心发现豆豆的脚趾又红又肿。我妈觉得豆豆的病情不简单,直接带豆豆去医院检查,抽血,心脏彩超,一堆检查。医生说豆豆要住院,考虑到川崎病。整个妈妈都傻眼了,因为这个名词太奇怪了,她从来没听说过,但它却出现在豆豆身上。
什么是川崎病?
川崎病(粘膜皮肤淋巴结综合征,川崎病,川崎病)该病由日本儿科医生川崎于1961年发现,1967年首次报道。其病变多出现在皮肤、结膜、口腔、颈部淋巴腺等部位,故称粘膜皮肤淋巴结综合征,现在称为川崎病。
川崎病是一种多系统血管炎症综合征,其病因至今不明。可能是某种感染引起的免疫反应,导致全身各个器官的血管发炎。
如何判断川崎病有12345个公式。孩子发烧,家长一定要注意。
五天发烧,五岁以下儿童,五个特征症状:
一嘴红,肿,皲裂,草莓舌
两只眼睛红了
三双手指碰到脖子淋巴就肿了
四肢红肿
发烧和各种形式的皮疹五天
如有上述症状,请及时就诊,延误治疗。大约15-20%的患病儿童心脏冠状动脉会扩张,或出现冠状动脉肿瘤等心血管疾病。因为川崎病的病因不明,所以通过临床症状来判断。如果出现以上症状,一定不能大意。
除上述临床表现外,还可能有一些其他临床特征,包括躁动、呕吐、腹泻、腹痛、尿道炎、关节痛、无菌性脑膜炎、动脉瘤形成、心力衰竭等。再者,相当比例的川崎病患儿在卡介苗接种部位会出现红肿。
部分患儿疑似川崎病,但不能完全符合诊断条件。我们称之为非典型川崎病,约占所有川崎病的15%。若为非典型川崎病,可通过辅助诊断指标进行诊断:
白细胞增多症
贫血
血小板增多
肝功能指数(GOT,GPT)升高
血沉和CRP指数升高
尿检可有无菌性脓尿或蛋白尿
考虑到川崎病的诊断,有必要做超声心动图,确认是否有心血管疾病。
川崎病怎么治疗?
川崎病的症状会慢慢消失。川崎病如果不引起心血管并发症,不会造成伤害或威胁。治疗的目的是避免心血管并发症,尤其是冠状动脉病变。
急性期使用大剂量阿司匹林和大剂量免疫球蛋白。
关于大剂量阿司匹林的给药时间,众说纷纭。有些医生会在退烧后48-72小时减少阿司匹林的剂量。有的医生选择继续使用,直到发病第14天。
用免疫球蛋白治疗后,大多数病儿会完全发热。但仍有10%左右的患病儿童出现发热,一般建议再次使用免疫球蛋白注射。
如果错过了早期诊断和黄金10天治疗期,或者患有动脉瘤仍有全身炎症反应,也要使用免疫球蛋白。
家长要注意:
孩子发烧5天以上。一定要带去儿科检查,确认川崎病的可能。
早期识别和治疗川崎病可以减少冠状动脉瘤的机会。
随访随访以心脏超声为主,定期用药,定期随访。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云
评论列表(0条)