导致液体和蛋白质渗出血管,超过淋巴组织的清除能力。过多的液体积聚在肺组织中,称为肺水肿。
### 血浆蛋白渗透压降低
见于严重肝病、肾病和严重低蛋白血症。肾功能衰竭时肺水肿与毛细血管通透性的改变有关。
### 肺毛细血管通透性增加
又称中毒性肺水肿或非心源性肺水肿。毛细血管内皮损伤可由多种原因引起。常见的暴发性肺水肿,如内毒素、吸入胃酸或其他酸、吸入二氧化氮、高浓度氧气或其他有毒气体或肺休克。它的特点是通透性增加,蛋白质进入间隙和肺泡,在肺泡内壁留下一层蛋白质。组织学上与新生儿呼吸窘迫综合征透明膜非常相似,临床表现为肺顺应性下降和气体交换障碍。
### 淋巴管阻塞
淋巴回流障碍也是导致肺水肿的原因之一,但其实很少见。新生儿湿肺常被认为是肺淋巴系统清除胎儿肺泡液延迟的原因。
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