今年流感凶猛,很多人不幸被传染。如果家里的宝宝已经确诊为流感,家长应该如何观察病情的变化?还需要接种流感疫苗吗?首先,我们来看看。流感和普通感冒有什么区别?
流行性感冒和普通感冒的区别
儿童流感具有季节性和群发性。流感流行季节出现发热的婴幼儿,需要检查流感的可能性。感染流感病毒的健康儿童可表现为轻度流感,主要症状为发热、咳嗽、流鼻涕、鼻塞和咽痛、头痛,少数病例出现肌痛、呕吐和腹泻。
婴儿流感的临床症状往往不典型,持续高热和热性惊厥。新生儿流行性感冒少见,但易并发肺炎,常表现为败血症,如嗜睡、排奶、呼吸暂停等。
流感和普通感冒的区别见下表:
如果怀疑宝宝得了流感,该如何诊断?
流感的诊断依赖于实验室检查。流感可以通过从鼻咽分泌物或其他标本中分离病毒或检测病毒蛋白或病毒RNA来诊断。需要提醒大家的是,最好在发病24-72小时内采集样本,以提高阳性检出率。
治疗
在发病后48小时内,抗病毒药物可有效缩短流感病毒感染的病程,减轻病情严重程度,减少并发症的发生。
对于大多数健康儿童来说,流感是一种轻度自限性疾病,广泛用药可能导致耐药。美国儿科学会和中国疾病预防控制中心推荐的适应症如下:
1。确诊或疑似流行性感冒,病情严重,进展迅速或有并发症;
2。任何高危儿童均有流感感染,无论严重程度如何,是否接种流感疫苗;
3。任何因疑似流感而住院的儿童;
4。在与宝宝家长沟通并达成一致的情况下,为了缩短症状持续时间,以前健康的孩子(最好在病程48小时内服药)。
药物治疗
儿科常用的抗病毒药物是奥司他韦,对甲型流感病毒和乙型流感病毒有效。口服药物有两种:胶囊和颗粒。剂量和疗程根据婴儿的体重和用药目的(预防或治疗)而有所不同。请遵医嘱。
奥司他韦每天服用两次,原则上是指间隔8-12小时。但规定时间前后一小时造成的时间偏差是可以接受的。(根据孩子入睡和起床的时间,允许间隔4-14小时,最好间隔8-12小时。)
参考
第一次服药
第二次吃药时间
之后的规则服药时间
晚上:21:00
8:00(至少相隔4小时)
隔离
流感在我国属于丙类传染病。如果确诊为流感,医疗机构需要向当地疾控中心报告。患病儿童需要在家隔离至少一周,或体温正常或呼吸道症状消失后24小时,以较晚者为准。感染者的呼吸道分泌物中有大量病毒。学龄儿童和成人平均排毒5天(3-8天),婴幼儿排毒时间更长(1-3周)。儿童在传播流感中起着重要作用,他们经常被带入学校或作为传染源传播给家庭成员。
病情观察
流感易发生急性中耳炎、下呼吸道感染(支气管炎、肺炎)、神经系统并发症(脑膜炎、急性小脑性共济失调、横贯性脊髓炎、格林-巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、热性惊厥等。)、急性肌炎、急性心肌炎、细菌感染。
通常情况下,给予抗病毒药物3天后,发热会有所好转。如果治疗失败3天,家长需要再次复诊,了解是否有出现上述并发症的可能。
需要注意的是,流感患儿如果出现以下情况之一,即为重症流感病例,需要立即住院治疗:
1。精神错乱;
2。呼吸困难;
3。严重呕吐、腹泻和脱水;
4。尿量少;
5。原有基础疾病明显加重,出现器官功能障碍或衰竭。
流感高危人群
如果家里的宝宝已经确诊为流感,家长需要检查与宝宝有密切接触的家庭成员中是否存在流感高危人群,以便尽早开始预防和治疗。
哪些人是高危人群?
1。年龄小于5岁,特别是小于2岁;
2。年龄在65岁以上;
3。孕妇和产妇(分娩后2周内);
4。慢性肺病患者(哮喘和慢性阻塞性肺病等。);
5。慢性心脏病患者(如充血性心力衰竭);
6。慢性代谢性疾病(如糖尿病)患者;
7。慢性肾病、慢性肝病、神经肌肉疾病、癫痫、认知障碍;
8。免疫力低下的患者(HIV感染、恶性肿瘤或长期口服激素);
9。需要长期口服阿司匹林的儿童;
10。身体质量指数≥40的重度肥胖者。
高危人群,流感可能导致严重甚至致命的并发症,如肺出血、严重脓毒症和多器官功能衰竭。其中,小于6个月的婴儿因流感导致住院的概率最高。如果家庭成员中有高危人群,建议在流感暴露48小时内使用预防药物,直至最后一次暴露后7-10天。
总结:确诊为流感的孩子,需要在家隔离,并遵医嘱服药,进行完整疗程。建议所有年龄在6个月及以上的人每年接种流感疫苗。美国疾控中心建议,即使病毒株与流行株的匹配度不高,也要接种流感疫苗。如果您曾接触过流感,请在发烧或接触流感的48小时内看医生,并根据医生的建议开始预防性或治疗性药物治疗。
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