儿童生长激素缺乏症指南

小儿生长激素缺乏症怎么检查 血GH测定

血清GH值低，为脉冲式分泌，半衰期短。随机抽血往往不能区分正常人和GH缺乏症，所以一次性标本测定没有意义。药物激发试验常用于临床诊断。刺激前需要禁食8h，但水不是必须的。如果生长激素峰值

### IGF-1测定

GH通过介导IGF-1产生生长效应，这是反映GH-IGF-软骨轴功能的另一个重要指标。IGF浓度与年龄有关，还受甲状腺素、催乳素、皮质醇和营养状况的影响。IGF-1的测定有一定的鉴别诊断意义，如矮小儿童GH升高，而IGF-1值较低，故应考虑对GH的抵抗。

### 类胰岛素生长因子结合蛋白3（IGFBP3）测定

循环血中95%的IGF-1与IGFBP3结合，具有很高的亲和力和特异性，可以调节IGF-1对细胞增殖、代谢和有丝分裂的作用。

### 染色体检查

女性身材矮小伴青春期延迟者应常规检查染色体，排除染色体疾病，如Tumer综合征。

12