一般来说,生理性黄疸较轻,血液中胆红素浓度较低,不会影响孩子的智力。
病理性黄疸并不总是影响孩子的智力。
无论是什么原因引起的病理性黄疸,当血液中胆红素浓度超过340μmol/L时,血液中的间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织,影响脑细胞的能量代谢,脑细胞因缺乏能量而变性坏死。
其中基底神经节、下丘脑、第四脑室底部明显染黄。这种病变称为核黄疸或胆红素脑病。
核黄疸发生时,患儿黄疸明显加重,开始出现嗜睡、不能吸奶或呛奶、肌张力下降等症状。
如果治疗不及时,严重的症状如呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等。可能会跟随。
有的孩子死于呼吸衰竭,存活下来的孩子往往有智力低下、脑瘫等后遗症。
### 新生儿黄疸的症状
1。生理性黄疸症状较轻的婴儿黄疸首先出现在面部和颈部,然后遍及躯干和四肢。一般是略黄,巩膜也可能略黄,但手掌和脚掌不黄。2-3天后消退,第5-6天肤色可恢复正常。
2。症状较重的黄疸也可从头到脚遍布全身,呕吐物和脑脊液也可黄染,持续一周以上,特别是个别早产儿,可持续到第四周,尿液和尿色正常,尿中无胆红素。
3。黄疸较轻的婴儿颜色较浅,黄疸较重的婴儿颜色较深,但皮肤红润,呈黄色和红色。
4。黄疸多见于面部、颈部、巩膜、躯干和四肢近端,一般不在肘和膝。
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