鹅口疮是儿童常见的口腔疾病。由于白色念珠菌感染,多见于新生儿及婴幼儿。口腔粘膜表面以白色膜为主。轻度感染的时候并没有明显的不适,严重者还会有发热、不愿进食、吞食困难等不适反应。
01关于这种病症,我们需要先做好充分地了解
1、鹅口疮患者的症状有哪些?
正常情况下并无疼痛或其他不适的感觉,但也有一些宝宝因为合并口角炎、口角炎,出现口水增多,疼痛。严重者可见到口腔粘膜大部分或全部被黏膜覆盖,甚至可蔓延至咽、喉、食管、气管、肺等部位。如果鹅口疮扩散到喉部,可能会影响吞咽、呼吸等功能,甚至有生命危险。
2、鹅口疮会引起发烧吗?
鹅口疮一般不会引起发烧。但是如果鹅口疮严重的话,除了口腔还会波及下呼吸道,此时可能会出现发烧,但是通常会伴有呼吸困难、咳嗽等症状。这种情况非常罕见。如果孩子发热、咳嗽、腹泻等呼吸道感染,那么鹅口疮也会导致孩子的免疫力下降,这也可能是因为呼吸道感染、胃肠道感染等疾病引起的,所以孩子出现发烧、呼吸道、胃肠道感染等症状。
3、长此以往会不会引起其他疾病呢?
孩子如果不舒服,吃东西、情绪不佳,抵抗力就会下降,进而导致其他疾病。孩子本身免疫力比较低,如果反复出现鹅口疮或鹅口疮,就说明孩子存在呼吸道、消化道感染等情况。
02该疾病的病因是什么?可能患者都不清楚
1、白念珠菌(白色念珠菌)是由鹅口疮引起的吗?
白念珠菌也叫白假丝酵母菌,是一种条件致病菌,意为,一般情况下并不会致病,但当多种因素(特定条件)导致人体免疫力下降时,例如营养不良、长期服用强力药物(医学上称为广谱抗生素)、使用糖皮质激素都可能导致疾病。
2、婴儿为什么会得鹅口疮?
随著婴儿诞生,慢慢地口腔内就会出现一些菌落,各种菌落相互制约,保持相对平衡。普通情况下,口腔念珠菌也属于正常菌群,不会引起疾病。新生婴儿口腔的 pH值低有利于白念珠菌的生长。再加上婴儿口腔卫生不好,或者营养不良,以及免疫力下降时,口腔菌群原有的平衡被破坏,念珠菌占了上风,便有可能发生念珠菌感染。
外源性感染:接触了念珠菌的食品、玩具、衣服、奶嘴等。通常是由于肠道感染(即在生产过程中接触了母体阴道的真菌而感染),或者由于哺乳时乳头不清洁、手指有细菌、奶嘴或奶瓶受到污染而感染。
3、什么样的免疫缺陷病会导致儿童反复出现鹅口疮?
免疫缺陷病,如严重的免疫缺陷病,如慢性皮肤粘膜念珠菌病,可引起儿童反复感染鹅口疮。但是就算孩子反复出现鹅口疮,爸爸妈妈也不必太紧张,会立刻想到这些免疫缺陷病。如果出现了反复腹泻、肺炎等儿童,在疾病中会伴随着鹅口疮反复发作或迁延不愈,就需要考虑免疫缺陷病的可能性。
4、是否鹅口疮是由哮喘或鼻炎喷剂引起的?
并非所有的哮喘或鼻炎喷剂都含有糖皮质激素。含荷尔蒙的哮喘喷雾剂如果长期不适当使用,就有可能导致口腔部位霉菌感染,也就有可能导致鹅口疮。激素类药物不能留在口腔,所以在使用哮喘喷雾剂后一定要注意,正常使用哮喘喷雾剂很少会引起鹅口疮。鼻喷雾剂对鼻腔有很好的效果,几乎不会引起鹅口疮。
03患病后,需要做哪些诊断?许多人不清楚
1、确诊婴儿鹅口疮需要做什么检查?
鹅口疮一般不需要做检查。婴儿鹅口疮反复发作,尤其是伴有反复发热、反复呼吸道感染等症状时,要警惕孩子是否存在免疫力低下,在检查的时候要做血常规、免疫球蛋白等检查。但是,这种情况比较罕见,绝大多数鹅口疮的婴儿属于免疫力正常的婴儿,所以不必一复发就立即检查。
2、鹅口疮和奶块怎么区别?
牛奶一般容易擦洗,用棉签等东西擦去奶块后,口腔粘膜就会完整、光滑,没有损伤。很难把鹅口疮擦掉,如果用力擦掉会出现口腔粘膜潮红、粗糙等情况,会导致宝宝出现疼痛。
3、鹅口疮和口腔溃疡有什么不同?
(1)感染性疾病:鹅口疮是由病毒或细菌引起的白念珠菌所致。
(2)症状:鹅口疮表现为口腔粘膜上覆盖的白色膜状物,儿童一般没有明显不适症状。口疮最初为红色斑点状充血,后逐渐为口腔粘膜圆形或椭圆形的浅色小溃疡,略凹,周围有红晕,溃疡表面会慢慢覆盖黄色假膜。如果有剧烈的疼痛,可以影响饮食。局部患儿表现为发热、淋巴结肿大。
4、婴儿的奶癣与鹅口疮有什么关系?
乳癣虽然也有“癣”字,但它实际上并非由真菌感染引起,与鹅口疮完全不同。宝宝1~3个月出现奶癣病,有的宝宝4个月就好了,民间又称“四个月癣”。该病为一种湿疹皮炎,多见于婴幼儿的面部,也可发生在其他部位。鹅口疮主要发生在口腔内部,其病因不同于乳癣好发部位和病因。
5、治疗鹅口疮的药一般需要多久?
大多数婴儿的鹅口疮都是用药后3天左右就消失了,此时家长不能因担心药物的副作用而随意停药,因为少数白念珠菌还没有完全消灭,有可能卷土重来。所以建议在症状改善的情况下继续使用3~7天,一般是1~2周。
6、鹅口疮反复发作怎么办?
有的鹅口疮反复发作的原因是父母不规范用药,或者是因为宝宝的症状好转后擅自停药,所以这样的情况需要注意合理用药,用足足够的疗程。找出导致鹅口疮复发的可能因素,如是被母亲感染,还是被玩具、奶瓶感染,查明原因后,注意清洁。
保持室内空气流通、清洁、湿度合理。建议孩子多参加户外活动,以增强体质。多吃富含维生素、微量元素的蔬菜、水果,增强宝宝的营养。适当使用抗生素(消炎药),同时也不能随意使用消炎药、激素等药物。提高免疫功能,补充维生素、微量元素,增强机体的抗病能力。
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