豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的一种,表现为食用蚕豆后出现溶血性贫血。
溶血的具体机制未知。同一地区只有少数G6PD缺乏症患者会生病,而且不是每年都吃蚕豆。
蚕病见于西南、华南、华东、华北,以广东、四川、广西、湖南、江西最为常见。
3岁以下患者占70%,男性占90%。成人患者少见,但也有少数病例首次发病发生在中年或老年。
因为G6PD缺乏症是遗传性的,超过40%的病例有家族史。
这种病常发生在初夏蚕豆成熟的时候。大部分病例是因为吃了新鲜的蚕豆引起的。这种病的病因是南北方气候不同,起病有晚有早。
### 蚕豆病发生的原因
由于遗传性G6PD缺乏症而接触新鲜蚕豆会导致急性溶血。
但是,豆类疾病的发病情况相当复杂。例如,豆类疾病只发生在G6PD缺乏的人群中,但不是所有G6PD缺乏的人在食用蚕豆后都会溶血。
患者溶血和贫血的程度与吃蚕豆的多少没有平行关系。成人的发病率明显低于儿童。
由此可以推测,除了红细胞中G6PD的缺乏,一定还有其他因素与发病有关。
可见,蚕豆病溶血的机制比G6PD缺乏引起的药物性溶血性贫血更为复杂,有待进一步探讨。
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