大多数幼儿肺炎都是病毒性的，为什么医生往往都要开抗生素？

大多数幼儿肺炎都是病毒性的，为什么医生往往都要开抗生素？

虽然在全球范围内，肺炎仍然是儿童因感染死亡的主要原因；2015年，全球超过七分之一的五岁以下儿童死亡是由肺炎引起的。但以现在的医疗技术，如果得病后得到适当的治疗，大部分是可以恢复的。

在我国，患肺炎后去看医生，可能大多要住院，挂水(静脉输液)。也可能给他们注射疗效不明但风险很大的中药注射剂。但根据世界卫生组织的说法，“绝大多数儿童肺炎病例可以在家中用廉价的口服抗生素有效治疗”，无需住院、打针、停水，药费也不贵。只有严重的病例才需要住院或输液。

在5岁以下的孩子中，大多数肺炎是病毒性的，通常不严重，所以听到肺炎不要惊慌。

病毒引起的肺炎没有特效药和治疗方法，只有充分休息和对症治疗，比如发烧吃退烧药。但不建议使用止咳药，因为咳嗽有利于清除感染引起的分泌物，很少有证据表明非处方止咳药对肺炎引起的咳嗽有用。1岁以上的孩子可以喝蜂蜜柠檬水止咳。病毒性肺炎通常会在几天内好转，但咳嗽可能会持续数周。只要没有出现新的症状，症状没有恶化，就不用太担心。耐心等待身体恢复。

那为什么医生一般会开抗生素？因为病毒性肺炎的症状与细菌性肺炎相似，所以往往很难分辨是病毒引起的还是细菌引起的。不仅中国医生，美国儿科医生也很难说。如果医生开了抗生素，你应该完成整个疗程。看到症状好转不要擅自停药，否则细菌可能会卷土重来。

在中国目前，如果一个医生在你患肺炎后只给你开了口服西药(包括抗生素)，而没有开中成药、注射、住院，基本可以判断你是个好医生。当然，开针剂或者要求住院的医生不一定是不好的医生，因为有时候真的需要(中药针剂除外，随时都不需要)。

如果服用抗生素3天仍不见好转，或持续发热，或呼吸困难，或出现关节肿胀、落枕、呕吐或其他新症状，应再次就诊。对于细菌感染，医生可能需要时间来确定哪种抗生素是最合适的。如果使用后症状没有改善，医生将改用另一种抗生素。

引用:

1。who.pneumonia.http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs331/zh/

2。梅奥诊所。肺炎。http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pneumonia/symptomics-causes/dxc-20204678

3。AAP。肺炎。https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/chest-lungs/Pages/pneumonia.aspx

4。NHS的选择。肺炎。http://www.NHS.uk/Conditions/Pneumonia/Pages/introduction.aspx