“半个月内,娃儿连续患两次肺炎,到底是怎么回事?”刘女士的儿子还未满2个月,昨天,因为呼吸急促又来到重医附属儿童医院进行治疗。医生诊断,孩子患上肺炎不是因为感冒,而是因为吐奶。
反流的奶汁诱发肺炎27岁的刘女士家住渝中区观音岩。刘女士回忆,儿子冬冬吃奶时脸憋得通红,经常吐奶,严重时,感觉像是喷出来一样。昨天上午,肺炎刚恢复没几天的冬冬一直哭闹不停,还伴有呼吸急促。
刘女士带着冬冬再次来到儿童医院就诊,孩子确诊为肺炎。没有感冒为何会患肺炎?结合婴儿的病史,再根据症状,医生立刻为患儿做了检查,结果证实其存在先天性胃韧带松弛导致胃扭转。
“这也是孩子连续患肺炎的"元凶"。”医生表示,因为先天性胃韧带松弛导致了胃扭转,诱发“胃食管反流”,反流的少量奶汁误吸入呼吸道,让孩子感染上肺炎。
胃扭转是吐奶的常见原因儿童医院消化内科副主任詹学说,在门诊,半天就能收治5例左右吐奶的患儿。除了胃食道反流外,消化道畸形、食物过敏、神经系统疾病等也可能是婴儿吐奶的原因。
胃为何会扭转?詹学表示,这是因为先天性胃韧带松弛导致胃移位,使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分胃异常扭转,这是导致婴儿呕吐、奶汁反流的常见原因之一。有的孩子症状明显,家长早期就能发现,大部分经过改变体位、饮食调整可康复。但有部分孩子早期发病症状不明显,容易被忽略,而这部分孩子因有奶汁反流,误吸入气道而易患肺炎。
如何避免胃扭转产生的影响?如果只是轻微的吐奶、溢奶,喂奶前应避免孩子哭闹,喂奶时需竖起宝宝,轻拍其背部帮宝宝打嗝,以助其胃内空气排出。睡眠时将患儿上半身抬高呈半卧位,向右侧卧,这种体位能使乳汁流入胃体和幽门窦部,气体留在胃底,以使胃中空气排出。
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