宝宝咳嗽并有痰咳不出是怎么办?
小朋友三岁,一般晚上和早上咳嗽 ,然后很难才把痰咳出来,没有感冒发烧等其他症状,久咳不愈。宝宝咳嗽什么回事?家长应该怎么办?
39育儿:宝宝为什么咳嗽?
柯医生:首先我们要判断孩子咳嗽的性质,判断是否咽炎发作、支气管炎或者是异物引起呛咳。咳嗽可分为干咳和湿咳,干咳是刺激性咳嗽,很艰辛地把痰咳出来,这种是咽炎。目前,我无法看到该孩子,无法了解孩子具体的症状,要进行体查,肺部听诊,看看呼吸道有没有问题。我这段时间也会早上鼻子塞得很厉害,咳痰要很用力才能咳出来,这种就是咽炎发作。这孩子如果当他是气管炎疾病来诊断。我们必须知道,咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。它不是想咳嗽就咳嗽,而且呼吸道气管有一些分泌物、异物或者本身的渗出物。呼吸道如果有这些物体存在,会刺激我们的呼吸道,令我们会咳这些物体,防止感染呼吸道。但是,孩子的喉咙对这些刺激更加敏感,因为他的管腔比较狭窄,一有这些物体更加容易刺激他引起他的咳嗽。这个病例里面的孩子,咳嗽里面有痰,这个是引起他咳嗽的原因。
另外,因为这个孩子久咳不愈,还有一个隐患就是,这个孩子有可能吃东西呛到,在1-3岁的孩子里面出现这种情况的几率较多。孩子吃小瓜子或者其他什么东西呛到。在孩子早上起床或者傍晚的时候,由于体位改变或者兴奋度改变,孩子就会开始咳嗽,这个是父母要注意的。
39育儿:宝宝咳嗽什么时候需要就医?
柯医生:这个孩子肯定要去医院就诊看医生,医生要判断他的病情,看看是否咽炎、气管炎或者更严重的肺炎。至于什么时候需要就诊,我们需要看孩子咳嗽的程度或者性质,有些孩子咳嗽得比较严重,如犬吠样咳嗽、喘鸣样咳嗽,都需要马上就诊。还是咳嗽时间比较长,维持咳嗽3-5天还是需要就医。如果咳嗽1-3天,就不需要就医,因为病毒有自愈情况,如果咽炎发作1-3天咳嗽没有病情加重,就不需要就医了。如果咳嗽伴有其他症状,例如:呼吸急促、困难、发烧、呕吐、抽筋。这样必须立即就医。另外还有一种情况,有些孩子咳嗽不深,但是精神状态不好,特别是比较小的孩子,这些是特别危险的。因为特别小的孩子对咳嗽反射能力比较弱,所以咳嗽比较浅,这时候很容易误导医生。
39育儿:宝宝咳嗽有什么治疗方法以及护理方面要注意什么?
柯医生:治疗方法:要了解病因,对因治疗。例如由炎症、病毒、细菌感染,或者是呛咳里面有异物,我们夹出来。然后几就对症治疗。这个孩子主要是痰咳不出来,可以先采用化痰治疗。痰去掉或者炎症消掉了,咳嗽慢慢就好了。如果先抑制他的咳嗽,痰液还残留在呼吸道,会引起呼吸道感染,反而会加重咳嗽。饮食方面建议清谈的饮食,营养要均衡。家长尽量不要吃肥腻的食物。从中医角度来角度,吃肉之类的东西都会加重咳嗽。咳嗽的孩子需要多喝水,最好是喝温水,可以温润痰液,让他更加容易把痰咳出来。家庭护理方面,第一点饮食比较重要,注意防止孩子呛咳。一顿三餐必须吃,如果孩子精神不好,不想吃饭,可以让他暂时先不用进食过多,但一定要喝足够的水。第二,孩子需要足够的休息,病了之后休息好,身体恢复更加快,晚上睡觉的时候,可以抬高一下宝宝头部,让宝宝睡得舒服一点,减少痰液回流呛到。第三,要多加运动,增加户外活动。要适当的穿好衣服去运动,这种还是出汗的情况更多,家长要跟紧一点,尽快把身上的汗液搽干。第四,要做适当隔离。如果家里其他成员有生病,就必须隔离,防止感染到宝宝。
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