只要及早发现佝偻病,及时治疗,通常可以治疗成功,临床症状消失。如果佝偻病发现较晚,也可以进行矫正治疗,只有严重的佝偻病才会留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。
总之,治愈佝偻病的关键是治疗的程度和发现的时间。根据医生的诊断。
佝偻病的治疗可以根据病情的严重程度分为几个阶段:
佝偻病早期:大多从3个月左右开始发病。
佝偻病:此时3-6个月的孩子开始出现乒乓球、漏斗胸、肋缘外翻、腿部畸形等。
佝偻病恢复期:经过一定的治疗,各种临床表现消失,肌张力恢复,血液生化变化和X线表现也恢复正常。
佝偻病后遗症:多见于3岁以后的儿童。经治疗或自然恢复后,临床症状消失,仅严重佝偻病留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。
### 佝偻病如何治疗
预防和治疗都要补充维生素D和钙,防止骨畸形和复发。
1。一般治疗
坚持母乳喂养,添加食物(肝脏、蛋黄等。)及时多含维生素D,多去户外活动,增加阳光直射的机会。兴奋阶段不要让孩子久坐、久站,防止骨骼畸形。
2。维生素D补充剂
刚开始每天口服维生素D,1个月后改为预防剂量。口服一个月,服用一个月后改为预防剂量。如果不能口服或腹泻,可以肌肉注射维生素D,大剂量突击治疗,1个月后口服。肌注前口服钙剂4~5天,避免医源性低钙血症惊厥。
3。补钙
维生素D治疗期间要同时补钙。
4。矫形疗法
采取主动和被动运动来矫正骨骼畸形。轻度骨骼畸形在治疗后或生长过程中可自行纠正。应加强体育锻炼,可采用一些主动或被动的动作进行矫正,如俯卧撑或扩胸来扩胸,矫正轻度鸡胸、肋骨外翻。严重的骨骼畸形要手术矫正,4岁以后可以考虑骨科手术。
5。加强体育锻炼
对于已有骨骼畸形后遗症的儿童,应加强体育锻炼,可通过主动或被动锻炼进行矫正。当存在维生素D缺乏性佝偻病的高危因素时,应避免过早的承重运动(如坐、站、抱膝下跳等。)在生长发育过程中。如果下肢已经出现畸形,可以采用肌肉按摩(O型腿按摩外侧肌肉,X型腿按摩内侧肌肉)增加肌张力来矫正畸形。
### 佝偻病的原因
1。阳光不足
维生素D是皮肤通过阳光产生的。如果日照不足,尤其是冬天,要定期通过饮食来补充。另外,空空气污染还可以阻挡阳光中的紫外线。人的日常穿着、住在高楼区、住在室内、使用合成太阳能屏阻挡紫外线、住在阳光不足的地区,都影响皮肤生物合成充足的维生素d,对于婴儿和儿童来说,日光浴是使身体合成维生素D3的重要途径。
2。维生素D摄入不足
动物性食物是天然维生素d的主要来源,海水鱼如鲱鱼和沙丁鱼、动物肝脏和鱼肝油都是维生素D2的良好来源。鸡蛋、牛肉、黄油、植物油中也可获得少量的维生素D2,而植物性食物中维生素D含量较少,天然食物中所含的维生素D不能满足婴幼儿的需要,需要多晒太阳,补充鱼肝油。
3。钙含量过低或钙磷比不合适
食物中钙含量不足,钙磷比例不当,都会影响钙磷的吸收。人乳中钙磷含量虽低,但比例(2∶1)适宜,易被吸收,而牛乳中钙磷含量高,但钙磷比例(1.2∶1)不适宜,钙吸收率低。
4。需求增加
早产儿由于生长速度快,体内钙储存不足,容易发生佝偻病;婴儿的快速生长发育需要更多的维生素D和钙,因此容易引起佝偻病;2岁以后,由于生长速度缓慢,户外活动增多,佝偻病发病率逐渐下降。
5。疾病和药物效应[/s2/]
肝肾疾病、胃肠疾病影响维生素D、钙、磷的吸收利用。小儿胆汁淤积、先天性胆管狭窄或闭锁、脂肪性腹泻、胰腺炎、顽固性腹泻等疾病,均可影响维生素D、钙、磷的吸收,引起佝偻病。长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物,可加速维生素D的分解代谢,引起佝偻病。
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