牙釉质上有白垩色至褐色斑块同时萌出,严重者还存在牙釉质的实质性缺损。临床上根据其轻、中、重程度分为粉笔型(轻度)、变色型(中度)、缺损型(重度)三种类型:
(1)白垩(轻度)牙齿表面失去正常光泽,出现不透明菌斑;
(2)变色(中度)牙面呈黄色、黄褐色或棕褐色;
(3)缺损类型(重度)除上述改变外,牙面还有浅坑或坑状缺损,或牙齿因磨损失去正常外观。
这三种表现可分为:轻度到<1/3;中度为L/2~2/3;所有齿面都很严重。
### 多见于恒牙
乳牙的发生很少见,程度较轻。这是由于乳牙分别发生在胚胎期和婴儿期,胎盘对氟有一定的屏障作用。因此,氟斑牙常见于恒牙,但如果氟的摄入量超过其筛选功能的限度,也可不规则地出现在乳牙上。
### 摩擦耐受性差
耐摩擦性差,但耐酸腐蚀性强。
### 严重的慢性氟中毒患者
可有骨骼、骨膜、韧带等的增生性改变。可能会钙化,导致腰、腿、全身关节的症状。急性中毒症状有恶心、呕吐、腹泻等。由于血钙与氟结合,形成不溶性氟化钙,引起肌肉痉挛、虚脱、呼吸困难,导致死亡。
根据Dean的分类,对受检者在某一区域的病变程度确定一个相应的等级,受检者的等级用数字表示。然后,在分别统计的基础上,计算出该地区人群的氟中毒指数。
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