儿科医生妈妈：疱疹性咽峡炎，看完不再担忧_幼儿期

儿科医生妈妈：疱疹性咽峡炎，看完不再担忧

疱疹性咽峡炎类似手足口病。也由多种肠道病毒引起(如柯萨奇病毒、埃可病毒等。).它是婴幼儿常见的传染病，以发热、咽痛、上颚黏膜水疱为主要症状。夏秋季流行，冬季也有发生。

临床表现

潜伏期:一般有1~2天的潜伏期(不超过3天)。在此期间，病人不会有任何症状，但体内的病毒大量复制。

前驱期:发病初期，症状不明显，但可出现发热，咽部发红，食欲不佳等症状，与普通感冒无法区分。

症状明显期:出现类似感冒的前驱症状后的当天或次日，上颚黏膜会出现小水泡，2~3天内会变成直径2~3毫米，然后破裂，形成白色或黄色的溃疡。发热为主要伴随症状，但通常体温不高。几乎在水泡破裂的同时，体温逐渐恢复正常。水泡破成小溃疡后，有疼痛感，会影响孩子吃饭。婴幼儿会流口水，拒绝进食，大概会持续2~3天。

与其他疾病的区别

与手足口病的区别:虽然都属于肠道病毒感染，发病和传播途径相似，但手足口病有典型的粟粒性斑丘疹，散在手掌、脚底和肛周。

与疱疹性口炎的区别:疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒引起的，多发生在冬季。它通过飞沫和直接接触传播，可累及牙龈、口腔粘膜和嘴唇周围的皮肤。

以上两种比疱疹性咽峡炎传染性更强，症状比疱疹性咽峡炎略重。

疱疹性咽峡炎病情较轻，但也可能合并细菌感染，还可能出现脑膜炎、心肌炎等并发症。所以，如果持续高烧，溃疡不愈，就要考虑就医了。一旦出现呕吐、头痛、精神萎靡等症状，应尽早就医。

治疗护理

和其他病毒感染一样，是一种自限性疾病，没有特效抗病毒药物，所以家庭护理尤为重要。没有并发症的孩子可以在家接受治疗和护理。

一般护理:休息，保持室内空空气流通。

对症护理:对发热的护理:采用物理和药物降温的方法，注意补水。请参考文章《发热婴幼儿家庭护理细节》(文末链接延伸阅读)。口腔护理:用冷热开水或淡盐水漱口。对于口腔水疱破裂后的小溃疡，可适当使用能保护创面、促进溃疡愈合的药物。

饮食护理:生病期间，孩子的消化功能减弱，要给孩子吃容易消化的营养食物。口腔里的水泡破成小溃疡期间，尽量给一些温凉的流质饮食，避免脱水和电解质紊乱。在患病期间，饮食中可以使用富含维生素B2和维生素C的新鲜水果和蔬菜，在疾病痊愈后可以及时补充一些富含蛋白质和维生素的食物。

最后

最后说一下我们说了最久的传染病:一、疱疹性咽峡炎病情较轻，国家未将其纳入传染病防治法。即使所有出现症状的孩子都被禁止上学，也无法控制群体感染，因为在群体中，隐性感染往往是主要传染源。虽然孩子会通过唾液、粪便等排出病毒。症状消失后，目前认为症状消失后孩子返校应该没有大问题。