儿童吸入被胎粪污染的浓稠羊水后,可引起气道阻塞或半阻塞。急性气道阻塞的临床表现为喘息和青紫,必须立即吸出气管。气道阻塞患儿由于气体潴留,胸腔前后径增大,表现为桶胸、气短、呼吸音低或湿罗音、喘息。发生气胸时,可突然出现紫绀和呼吸困难。
### 皮肤变色
如果孩子在宫内接触胎粪污染的羊水一段时间>:4~6小时,出生时全身皮肤、趾甲、脐带被染成黄绿色或深绿色。
### 呼吸窘迫
主要表现为气短(>:60次/分)、鼻扇、呼吸三凹征、发绀。因为胎粪污染羊水的严重程度不同,呼吸窘迫的程度也可以不同。病例通常在出生后4小时内出现。轻度病例仅表现为暂时性呼吸困难,往往自愈。重症患者有呼吸困难和紫绀,但需要吸入40%的氧气维持正常的PaO2和PaCO2。严重者可在出生后几分钟内死亡,或在出生后几小时内出现严重的呼吸困难和紫绀。一般氧疗无效,需要机械通气等综合治疗。有些孩子在开始时可能只表现出轻微的呼吸窘迫,但几个小时后,他们的病情可能会因化学性肺炎而恶化。
### 部分症状
部分患儿可并发持续性肺动脉高压。
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