新生儿肺漏气是什么原因引起的

新生儿肺漏气是什么原因引起的,第1张

新生儿肺气漏的症状 气胸

轻者可能没有临床症状,体征往往不明显。它们通常在x光检查中被发现。严重者只能表现为呼吸加快;在严重的情况下,患病儿童会烦躁不安、呼吸困难和发绀。典型体征为患侧胸廓大于健侧,肋间隙充盈,叩诊音空,听诊呼吸音消失或减弱。当胸膜腔内压力高于大气压时,称为高压性气胸,可导致纵隔向健侧移位,膈肌下移。腔静脉受压时,可引起周围静脉扩张、肝脏增大、心输出量减少、脉压降低、脉搏和血压减弱。

### 气腹

气体可从纵隔进入腹腔,造成气腹,表现为腹部胀气和叩诊鼓音。需与消化道穿孔相鉴别,但后者腹壁常有水肿、指压痕及腹膜刺激征,可与本病相鉴别。

### 纵隔气肿

比气胸少见,一般无症状。当纵隔内气体较多时,也可引起呼吸窘迫和心包填塞,尤其是有心包积气时。或上颈部及胸部皮下气肿,部分区域有“雪压”,提示纵隔气肿的存在。

### 间质性肺气肿

气体可以沿着支气管和血管周围疏松的间质扩散到肺门。严重时可压迫小气道,降低肺的顺应性,导致呼吸困难、喘息、缺氧和CO2潴留。

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