狭颅症临床表现

狭颅症并发症 术中并发症

1。静脉窦破裂出血:

的发生率为5.1%，通常为上矢状窦(1.9%)、横窦(1.3%)和颅板屏障静脉窦(1.9%)。上矢状窦破裂会导致大量失血和循环功能障碍。如果很快恢复成功，就不会有后遗症。窦破裂常因剥离硬脑膜或分离骨瓣时撕裂所致。可以简单缝合修复。如果是颅骨板障静脉出血，可以用骨蜡止血。

2。硬脑膜损伤:

多为硬脑膜小撕裂伤，由颅骨内板骨嵴嵌入硬脑膜所致，发生率为70%，可缝合修复。硬脑膜裂伤少见，4%需要骨膜补片缝合。

3。硬膜下血肿:

的发生率为1.3%，为术中皮质硬脑膜静脉破裂出血所致。是额叶前部的一小片血肿，打开硬脑膜就能清除。

4。脑水肿:

是通气障碍引起的，常影响颅底暴露。通气障碍解除后，脑水肿消失。一般不会留下术后后遗症。

### 术后并发症

1。硬膜外血肿:

的发病率为1.9%，临床表现不典型，诊断困难。因此，那些在术后早期出现异常症状和体征的人应该毫不犹豫地进行CT扫描。

2。恢复失败:

整个手术过程中失血可能会持续。如果手术中出现大出血，对婴儿来说是致命的，往往会导致呼吸困难和急性肺水肿而死亡。发病率为1.3%。

3。感染:

术后感染包括切口感染、脑膜炎、骨髓炎。切口感染表现为切口红肿，无发热，一般无大变化。一般可以通过局部治疗和全身用药来控制。如果形成骨髓炎，局部引流和冲洗无效，必须切除所有感染的骨瓣。个别患者可能会患上脑膜炎，这往往会危及生命。

4。脑脊液鼻漏:

发病率为1.9%。常发生于颅面狭窄手术后，脑膜炎常并发。通过腰椎穿刺和蛛网膜下腔引流减压可以治愈。

5。头皮张力过大:

头皮张力过大会引起切口裂开或头皮坏死，这种情况很少见。头皮张力过大也会导致骨瓣移位。广泛的头皮可以降低缝合张力。

6。骨瓣吸收:

骨瓣吸收少见，发生率为0.7%，但却是颅骨成形术中最令人担忧的并发症之一。骨瓣一旦被吸收，手术必然失败。

7。术后癫痫、视力和动眼神经功能障碍:

很少见。

### 术中注意事项

1。注意判断:

2。术前检查:

所以手术前要进行详细的检查，需要确认下一位患者是否适合手术。参考术中和术后会出现的一般情况，及时处理，避免对患者造成更大的伤害。

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