先天性食管狭窄表现为饭后食物反流,摄入半固体或固体食物时症状更明显。反流主要是唾液和消化不良的牛奶或食物,没有酸味,不含胆汁。反流食物进入气管,患者可出现呛咳或发绀。
### 其他症状表现
有些大一点的孩子,由于食管近端异常增大,变成了食物的口袋,可压迫气管或支气管,产生喘息。检查一些病人可能有营养不良或贫血。
### 检查方法
1。实验室检查:
24小时食管pH监测是可行的。必要时取食管黏膜活检进行病理检查,辅助诊断。
2。其他辅助检查:
(1)食管钡餐检查:根据钡餐检查的影像学特征,可将食管狭窄分为两种类型。
①长段型:狭窄发生在食管的中下段,长约几厘米。狭窄边缘不光滑,狭窄段上方食管扩张,钡剂下移缓慢,可见逆向蠕动。该型临床症状出现较早,类似反流性食管炎,X线难以区分。
②短段型:常发生于食管中下段交界处。狭窄长度为几毫米至1厘米,边缘光滑,粘膜规则。狭窄段以上食管轻度扩张,钡剂用量尚可。狭窄远端段的食管形状是正常的。有时,异物或食物碎片可能会残留在狭窄部分。窄段无法扩展。这种疾病常合并吸入性肺炎,所以钡餐检查时需要常规胸片。
(2)小儿食管镜镜检:可为狭窄的性质提供主要客观依据。
(3)食管测压。
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